气逆

女，56岁，素体阳虚，哮喘病十余载。自觉有一股气从少腹上冲至喉间，并发出羊叫声，多发于夜间，每日发作1~2次，每次约一刻时许，喘病发作时更为频繁，伴有心悸、气促。舌淡嫩，苔白润，脉沉数稍滑。证型为肾阳亏虚，温煦无力，阴寒自生，肾虚纳气无权，气无归根，上逆。

男，32岁，哮喘反复发作月余，遇凉加重。咳嗽一年多，春秋反复感冒咳嗽，本次发病胸闷气短，喉间哮鸣音，咳白黏痰，身痛恶寒，口不渴。舌澹暗，苔白根部稍滑，脉浮紧。中医诊断哮喘，病机属外感风寒，肺气失宣，痰浊内生。

患者年事已高，吐血量大，气喘，咳呛频频，苔薄腻，脉弦小带滑。肝肾本虚，肾虚冲气上逆，木火犯肺，阳络损伤，血上溢。面色苍白，气逆汗多。脉弦小带滑，舌苔薄腻。病程陡然，属肝肾阴虚，肝阳上亢，冲气上逆，木火犯肺。

女，38岁，咳气逆，血尿，面色苍白，形体较瘦，病史有结核病。舌质红，舌苔稍白，脉细。中医诊断为阴虚波及气分。舌净无苔而色薄，脉气弱。

患者年龄42岁，女性。主诉呃逆、腹胀已10年。呃逆连连，腹胀，气不下降，纳差，大便溏，进食不慎即溏或稀水。舌苔青白薄滑，脉沉细弦。辨证为中焦虚寒，肝木乘虚相侮，其气上逆则呃，下陷则泻。

51岁男性，畏寒，行动气逆，心悸，下肢浮肿，脉结代，舌淡红，苔白。心阳不振。畏寒，行动气逆，心悸，下肢浮肿，脉弦细结代，舌淡红苔薄白。脉弦细而见结代，苔薄白，脉细缓有结代。阳虚水气不化。

四十二岁男性，寒热如疟，二便不通，水入则呕，腹部胀痛，四肢浮肿，气喘目努。苔白滑厚，脉寸关洪滑有力，两尺不应。诊断为关格证，属阴阳交阻、气机逆乱。病位在肠，病势在下而盛于上，气逆拒药。

患者脾湿肝乘，气化不和，滑泄。气逆于中，胸膈阻痞。脉弦滑而数，左寸关尤甚。中医病名属泄泻，证型为脾湿肝乘，病因病机为脾湿肝气郁结，气逆于中。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

女性，46岁，反复浮肿，晨起面部肿，午后足跗肿，病程2年。主症为浮肿、气逆、胃纳减退、四肢乏力、大便溏薄、小便色清量不多。脉细缓，舌苔薄白。诊断为脾虚不能运化水湿。

患者囊肿、足肿，小便后症状缓解，伴有咳呛、气逆不降。脉象细数无力。病因属关劳心肺液久枯。

患者出现吐血症状，时有时无，伴有胸脘疼痛及火升之感。中医病名为吐血，证型未明确提及，病因病机为过度用力、负重过重致肺胃之络受伤。舌象未提及，脉象未提及，声音气味未提及，病程未明确。

患者体质阴亏，咳嗽，病程长短未明。中医病名咳嗽，证型冲气僭越，病因病机为冲气上逆，兼有新感。望诊未提，闻诊未提，问诊见气从脐上冲，痰带咸味，凛热，不饥，便阻，恶风，头痛，喘咳。切诊脉左弦右滑。

赵某，男，48岁，气喘十余年，遇冷加剧，动则气促，张口抬肩，不得平卧，咳嗽，胸闷，汗出，口干不多饮，夜尿多，食纳差，诊脉沉细，舌苔薄白，质澹。喘证，肾虚气逆，肾虚则卫外之阳不固，阳气衰弱则脉沉细，夜尿多，口渴为肾气不能蒸腾。

患者年少，玉茎挺长肿而痿，皮塌常润，磨股不能行，二胁气上冲。阴茎痰核，痰瘀互结，湿热内蕴，气机逆乱。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。

患者腰胁大痛，气喘无片刻之停，仰坐不卧，饮食不进。脉弦数疾，苔白。病因因气闪动肝，病程未明。中医病名属胁痛，证型为气滞血瘀。望诊未明，闻诊未明，问诊见气喘、腰痛、饮食不进，切诊脉弦数疾。

患者30岁，男性。主诉咳嗽伴咳血3年，近期加重，每次约100ml，伴有头晕目眩、口干而渴。舌质红，脉数。诊断为吐血。病机为气火上逆，迫血妄行。

患者男性，53岁。上腹定时疼痛，伴乏力自汗，气急眠差，嗳气频作，口干欲饮，大便稀溏。舌质鲜红，苔黄厚腻，中干，脉象细弱。中医病名为胃癌，证型为湿热熏灼，瘀毒内阻，体虚气逆，中焦不运，升降失常。辨证属湿热积滞，痰气互郁，气机阻滞，运化不足，升降失常。

患者咳嗽多年，劳累或感寒即发，无痰涎，病起受寒，肺气虚弱，累及子母。肺脾肾交虚，肾虚不纳，气逆而生喘，肺虚失降，痰贮而作喘。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。中医病名咳嗽，证型肺脾肾交虚，病因病机为受寒、肺气虚弱、肾虚不纳。

患者身热朝轻暮重，有汗不解，胸痞泛恶，小溲短少，腑行溏薄，舌苔白腻，脉象濡滑而数。无形之伏温与有形之痰湿互阻募原，太阴阳明为病。舌苔白腻，脉象濡滑而数。口干不欲饮，且有甜味，腑行不实，脉象左弦、右濡滑。湿痰渍之于肺，清肃之令不得下行，故咳嗽气逆。苔腻稍化，咳嗽加盛，脉象濡滑而数。

患者失血频发，外感咳嗽，吐瘀。病程春季外感，咳嗽持续，肺部受损，吐瘀症状出现，近期寒热咳嗽缓解，但动辄气逆。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为胃络怒伤之血，阴虚则肝无以养，饮聚则气易上逆。脉象弦坚，弦主饮邪，坚主肝阴虚。