泌尿系结石+肾结石

患者男性，43岁。主诉左腰背部绞痛，向左下腹及腹股沟放散，尿检红细胞满视野。病程约6个月。中医诊断为肾结石。证型为肾阴亏虚，脾阳不运。望诊见舌质偏红无苔。闻诊无特殊描述。问诊见腰酸、大便稀。切诊见脉象未提及。

患者56岁，男性。突发腰痛牵引睾丸，呕吐黄水，食水难进。肾结石，泌尿系结石。腰痛牵引睾丸，呕吐黄水，食水难进。舌象未提及，脉象未提及。

患者48岁，女性。腰部酸痛1月。左肾结石。腰嵴酸痛，足膝软弱，小便排出无力，神疲形瘦，纳食欠佳，大便溏薄，苔薄，脉细。下焦肾阳不足。面色苍白，舌苔薄，脉细。头晕肢楚腹胀，胃纳欠佳，脉弦，苔薄。脉濡小而数。

25岁男性，腰痛，小便频，小腹胀满感3天。尿石证（湿热下注）。舌红，苔黄略腻，脉细数。右侧输尿管行程中下段有压痛，双肾区有叩击痛。湿热下注，煎熬尿液成石，砂石阻塞尿路致腰腹胀痛，损伤血络致尿中血丝。

王某，男，43岁。左侧腰腹胀痛，阵阵加剧2天，伴尿黄赤。病程2天。肾结石。下焦湿热蕴结，尿液煎熬成石。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音正常，无特殊气味。腰腹胀痛，尿黄赤，小便艰涩，尿时疼痛剧烈。脉弦数。

74岁男性，肉眼血尿1个月，右少腹疼痛。舌质红，舌苔中根部澹黄微腻，脉弦细数。湿热内蕴，气化不利。右侧少腹部仍痛，有时盗汗，乏力。双肾结石，右肾囊肿，膀胱结石，前列腺增生。尿蛋白+，潜血++，RBC3~6个/HP。舌象红，苔澹黄微腻，脉弦细数。

患者20岁，女性。主诉发热后出现尿频热痛及肉眼血尿。病程6天。中医病名石淋，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见痛苦面容，舌质偏红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见腰痛、尿频涩痛、量少、腹胀、少腹部下坠不适。切诊见脉沉细。尿检示蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞(++)。B超示右肾小结石。尿红细胞形态检查为正常红细胞。

患者28岁，男性，主诉腰痛及左下腹绞痛，伴有恶心呕吐及肉眼血尿，病程10天。中医病名石淋，证型湿热内蕴，灼津成石，阻塞尿道。病因嗜食辛辣。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有腰痛、腹痛、血尿。切诊脉沉弦。体征左下腹痛，左肾叩击痛，肾盂静脉照影示左肾积水，左肾中盏及左侧输尿管中段结石。

患者40岁，男性，主诉排尿不畅，茎痛，尿短赤。右腰部及右下腹疼痛，时轻时重，痛向外阴放射。脉细数，舌苔白腻。中医诊断石淋，病因病机为湿热互结，瘀沉尿道。

患者年龄79岁，男性。主诉腰痛不适，间断尿血，伴尿频、尿急、尿痛及乏力。双肾多发结石，尿常规见红细胞及白细胞。中医诊断为淋症、石淋。证型为肾元亏虚，湿热蕴结。舌红、苔薄黄，脉弦尺弱。舌澹红、苔薄白，脉细。

患者53岁，女性，主诉反复泌尿系感染病史多年，尿频、尿热感、腰膝酸痛。舌澹红，苔薄黄腻，脉沉细滑。辨证下元亏虚，湿热内蕴。患者73岁，男性，主诉高血压病史，前列腺术后小便淋沥不净，疼痛，乏力气短，腰痛。舌澹红有齿痕，苔白厚，脉沉弱。辨证劳淋，肝肾不足，气虚血瘀湿滞。患者79岁，女性，主诉反复泌尿系感染及肾结石病史，尿频、尿热痛、腰痛、少腹痛、口干渴。舌暗，苔黄，脉沉滑弱。辨证湿热蕴于膀胱，肾亏于下。

男，37岁，突发左腰剧痛，伴血尿。左输尿管结石。左腰酸楚，小便红赤。脉数，苔腻质红。湿热内蕴，久积成石。

患者男性，42岁。主诉为反复腰痛、尿血、排石，病程反复。中医病名为尿石症，证型为肾阴亏损，命火过旺，湿热下注。舌暗红，苔薄黄，脉弦细数。左腰部有触痛，左肾多发性结石，尿中有砂石排出，腰痛明显。

患者33岁，男性。右侧腰部阵发性疼痛3月余。右输尿管上段不规则形结石。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。腰部疼痛，病程3月。右输尿管结石。结石位于右输尿管上段，形态不规则。脉象未提。

女，42岁。右侧肾区绞痛反复发作3年余。形体消瘦，腰膝酸软无力，面色无华，五心烦热，夜寐不安，咽燥口干，月经量少且周期不定。舌红，苔白薄，脉沉细稍数。中医诊断：石淋，证属湿热下注，兼肝肾阴亏。