浮小麦+泄泻

9岁男童，反复腹泻6年，大便每日2~3次，不成形，消瘦，面黄，纳食，舌澹红，苔白，脉滑。中医诊断泄泻，证属湿热中阻，迫注大肠。病史中有3岁患痢疾，便常规及便培养未见异常，消化道钡餐正常。舌象澹红，苔白，脉滑。

女，65岁，主诉泄泻，病程3年，口苦，咽干，腹痛即泄，每日6~8次，五心烦热，气短懒言，畏寒肢冷，舌质澹暗，苔腻略黄，脉沉细而滑，寒热夹杂，舌象澹暗，苔腻略黄，脉沉细而滑

男，大便溏而色黄，舌苔腻布灰黑，神气萧然，时时作呕，脉沉细不鼓指。湿温伤阳。湿邪困阻，阳气受损。舌苔腻布灰黑，脉沉细不鼓指。神气萧然，时时作呕。两脉不整调，体温中等之热，泄泻已减。口唇干燥，大便泄泻，精神萎靡。两脉仍有歇止。热退，歇止脉解除。

52岁女性患者，腹泻稀便，腹胀肠鸣，纳少厌食，胸闷气短，间感心悸，舌紫暗红，苔灰黄腻，脉细弦干。病程较长，症状反复，舌象脉象提示湿热内蕴，气阴两虚。病情表现为脾虚湿盛，肝气郁结，中焦运化失常。

7岁女性，大便泄泻日2~3次，稀薄不成形，完谷不化，病程经年余，遇冷或食生冷加重，饮食不甘，面黄形瘦，夜寐汗出，眠卧欠实，口渴欲饮，舌苔薄白，脉沉缓。证型为脾肾虚寒泄泻，病因病机为久泻肾虚，火不生土，运化无权，肾阳虚乏，气化失常。二诊时大便已止，面色转华，纳食振作，舌苔白，脉缓。

余男，湿温已逾两候。大便溏薄色赤，神昏、谵语。湿温血证，病因病机为湿热蕴结，伤及血分。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉滑数，脉不鼓指。高热不退，咳嗽，腹中绞痛，汗多而冷。病情变化迅速，病机复杂，涉及气阴两伤，阳气欲脱。

女，43岁，乏力，气短，腹胀，纳少，夜寐欠安，大便不成形，每日3～4次。泄泻，气血两虚证。舌淡红苔白，脉细。腹软，无压痛反跳痛，肠鸣音3～4次/分。血常规示贫血。舌淡红略干，苔薄白，脉细。舌淡红，苔白略腻，脉濡。舌淡苔白，脉缓。

患者女性，63岁。主诉夜间心悸胸闷、夜尿频、听力下降、嗳气、疲乏无力、腹胀肠鸣、怕风。舌质嫩红，舌苔薄黄腻。脉细弦。既往病史有冠心病、慢性胃炎。诊断为胸痹，辨证为阴阳失和。二诊时舌澹黯，舌苔白，脉细，诊断为泄泻，辨为脾失健运之证。三诊时胸闷好转，腹泻止，腰酸，大便干，眠欠佳，有时心慌，舌苔薄白，脉细，诊断为胸痹、感冒，辨证为风邪未尽之证。

女，52岁，反复泄泻半年余，体重下降5kg，情绪紧张或抑郁恼怒诱发，每日泄泻2～3次，伴肠鸣音亢进、腹痛，大便势急呈喷射状，腹部怕冷，口不黏，夜寐可，小便平。舌红苔薄黄，脉沉细弦寸旺。辨证为肝气乘脾夹热。

女，58岁，泄泻反复2月，近半月因抑郁恼怒加重，伴不寐，口干口苦，腿易抽搐，纳差，舌红少苔，脉弦细濡，泄泻，肝郁脾虚证伴心神失养，长期抑郁易怒，肝失疏泄，木郁不达，肝横逆脾，脾失健运，化湿不利，故泄泻便不成形，肝郁日久生热，故口干口苦，心神失养，心气紊乱，脾胃肠功能紊乱。

张某，40岁，男性，主诉直肠癌根治术后放疗后腹泻伴白细胞下降，病程未明确。腹泻，大便次数多，量少，4~7次/日，乏力口干，气短懒言，恶心纳差。舌红苔薄白，脉细缓。诊断为肠癌泄泻，辨证为脾虚证。病位在中焦，病性为气血亏虚，病因包括直肠癌术后气血亏虚及放疗热邪损伤，耗气伤阴，脾气虚致脾失健运。

女性，52岁，反复泄泻半年余，近两月体重下降5kg，每日泄泻2～3次，因情绪紧张或抑郁恼怒而发，泄泻前伴肠鸣音亢进、腹痛，大便势急呈喷射状，腹部怕冷，口不黏，夜寐可，小便平。慢性浅表性胃炎，慢性结肠炎。舌象未提及，脉象未提及。辨证为肝气乘脾夹热。