浮小麦+脉弦细+失眠

女，69岁，夜寐差，入睡困难，睡时易醒，心悸，乏力，手足心热，潮热盗汗，口干口渴，病程半年。不寐，阴虚火旺证，阴虚火旺。舌质红，苔薄黄，脉弦细而数。

患者53岁，女性。主诉尿频尿急伴小腹胀痛2个月。刻下症见少腹胀痛、两胁疼痛、烦躁怒、腰膝酸软、小便急胀有灼热感、失眠多梦。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。辨证为肝郁气滞，湿热下注。病因为情志抑郁，肝失条达，气机郁结，湿热交阻下注膀胱。

女，51岁。月经淋沥不止23日。主症为月经紊乱，量多色暗红，质稠，伴头晕耳鸣、烘热汗出、心烦少寐、腰膝酸软、大便干燥。舌质偏红，苔薄黄，脉弦细。中医病名属崩漏，证型为肝肾阴虚。望诊见舌质偏红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括月经周期、量、色、质及伴随症状。切诊见脉弦细。

患者45岁女性，主诉失眠反复发作8年，加重半年。主要症状为少寐易醒、潮热汗出、头昏神疲、胸闷心悸、口苦心烦、小便灼热。舌苔黄燥，脉弦细。中医诊断为失眠，证型为肝阴不足、心血亏虚、虚热扰心。望诊见舌苔黄燥，闻诊未提，问诊提示情绪烦躁易怒，切诊脉弦细。

女，52岁，主诉绝经后周身不适，烘热汗出，烦躁失眠，胃脘不适，口苦纳呆，胁肋胀痛，病程未明确。中医病名绝经前后诸证，证型气阴双亏为本，肝气犯胃为标。望诊舌澹薄黄苔，舌澹白苔；闻诊未提；问诊有烘热汗出、烦躁失眠、胃脘不适、口苦纳呆、胁肋胀痛；切诊脉弦细，右脉稍弦，双脉沉细而弱。

患者女性，48岁。主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠。病程1年。中医诊断更年期综合征。证型肝肾阴虚。舌质暗红苔薄白，脉象弦细。

患者女性，48岁。主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠。病程1年。中医诊断头痛眩晕，证型肝热阴虚。体征见脘闷纳少、大便干、小便黄。舌质暗红、苔薄白。脉象弦细。

患者36岁，女性。主诉长期情绪低落，双膝痛，失眠，心慌，胸闷，月经前后不定期，月经色暗有瘀块。中医病名未明确提及，证型为久郁情志不舒，气机失调。体征见面色晦暗，舌澹有齿印，脉弦细。

49岁女性，闭经10个月，头晕头痛，烘热汗出6个月。舌质暗红，苔少，脉弦细。围绝经期综合征，阴虚阳亢型。阴不维阳，虚阳上越，水不涵木，肝阳偏亢，循经上扰清窍。心烦，夜寐不宁，胸闷，口苦，大便干。血压160/90mmHg。月经史规律，经前乳房胀痛，痛经(+)。

女，30岁，颈前右侧肿块如鸭蛋大小，质较硬多年，形体消瘦，心悸手抖，气短乏力，烦躁易怒，失眠多梦，怕热多汗。中医诊断为瘿瘤，证型为心肝阴虚，痰凝血瘀。望诊见舌暗红苔薄，问诊见病程多年，切诊见脉弦细。

55岁男性，头痛失眠1年余，精神反感兴奋，纳呆嗳气，舌质澹而带青，脉弦细。中医病名不寐，证型肝阳上亢。病程长，舌象澹而带青，脉弦细。