海金沙+口干口苦

女，40岁，反复右胁疼痛1年余。中医病名：慢性胆囊炎、胆石症。证型：湿热蕴结。病因病机：情志或饮食失调，肝胆气机郁滞，疏泄失常，湿热蕴结，胆液凝结，聚成砂石。面色正常，舌稍红，苔黄，脉弦滑。晨起口干口苦，烦躁失眠，大便干结，小便黄赤。

黄某，女，68岁。反复右胁作痛20余年，大便干结，夜寐欠安，口干而苦。慢性胆囊炎，胆囊内胆固醇结晶沉积，浅表萎缩性胃炎。肝胆气滞，湿热壅阻，肝郁生火，湿热交蒸，胆汁排泄不畅。舌红，苔少，脉细。

患者男性，41岁。右侧腰痛及右腹痛20天，阵发性酸痛，向会阴部放射，尿灼痛、尿血，腰腹痛加重4天。舌红苔薄黄，脉沉缓。下焦湿热，郁久结石。湿热之邪侵犯于肾，肝失条达，气机郁结，膀胱气化不利，湿热下注，尿液煎熬成石，结石损伤脉络，津液输布障碍，火邪炎上，脾不和则食无味。

女，40岁。反复右胁疼痛1年余，右胁胀痛，食油腻加重，晨起口干口苦，烦躁失眠，大便干结，小便黄赤。舌稍红，苔黄，脉弦滑。中医诊断为胆石病（泥沙样结石），病属肝胆湿热证。病因病机为肝气郁结，湿热内蕴，胆失疏泄。

患者年龄42岁，女性。主诉胁肋背部胀痛，口干口苦，恶心，纳差，大便秘结，病程2年。中医病名属胆结石，证型为肝胆气郁、湿热蕴结。舌红苔薄黄腻，脉弦滑稍数。

女，19岁，排尿不畅，左侧腰胀痛，小便黄少，口干口苦，大便干结，病程1周。湿热下注，水结为石。面色正常，舌红苔黄，脉弦数。尿痛，尿量少，大便干，小便黄。脉弦数。

患者24岁，女性，维族。主诉脘痛四年，刻下症状包括胆区痛引右肩、冷汗、寒热交作、厌油、吐苦水、不欲食、苔白、口干口苦、腹胀、大便干。中医诊断为胆结石症，病机属肝胆气滞，湿热蕴结。望诊见苔白，问诊见口干口苦、厌油、不欲食，切诊未提。病程四年，曾诊断胃溃疡，现诊为胆结石症。

患者39岁，男性，主诉肝癌并转移3月。身目黄染，腹胀如鼓，腹痛，便秘，鼻干唇干，口干口苦，口腔偶有血丝。肝病面容，舌苔薄黄，脉弦滑。辨证为瘀结水停气滞。

女，51岁，胆囊切除术后中上腹疼痛3年。中脘疼痛，按之痛剧，向后背放射，口干口苦，恶心欲呕，嗳气频频，不思饮食，大便偏溏。舌澹红，苔薄白，脉弦。辨证为肝胆湿热，横逆犯脾，胃失和降，气机郁滞。

患者50岁，女性，主诉右胁部疼痛反复发作2年，伴右肩胛区牵涉痛，偶恶心呕吐，口干口苦，大便干结。舌红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断胆胀，证属湿热蕴结中焦，肝胆气滞兼气阴两虚。病程2年，病因病机为湿热内蕴，气机不畅，气阴耗伤。

女，42岁，胁肋背部胀痛，口干口苦，恶心，纳呆纳差，大便秘结，病程两年。胆结石（泥沙样）。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑稍数。证属肝胆气郁，湿热蕴结，煎熬成石。

患者69岁，男性，主诉小便淋漓不尽，尿痛、尿频2周。中医诊断前列腺增生急性发作，证型为肝肾不足，瘀热交困。病史中提及脑梗死及舌体麻木。本次就诊见情绪急躁，胃纳欠佳，口干口苦，小便淋漓欠畅。脉弦数，舌苔黄腻满布。病机为瘀热交困，肝肾不足。