温热内蕴

患者年龄42岁，女性。主诉右胁痛2天。病程反复发作3年，伴右肩背部放射痛，发热、口苦、气逆、呕吐、大便泻。舌质淡苔白润，脉弦细。中医诊断胆胀，证属肝脾不和、温热内蕴。舌象舌质淡苔白润，脉象脉弦细。

女，33岁，身黄、目黄、小便黄4月余。黄瘟，脾胃虚弱，温热内蕴。白睛、肌肤黄染，腹胀，胸脘满闷，全身乏力，恶心不思食，厌油腻，口苦，小便黄。舌体稍胖大，舌质稍红、边有齿痕，苔黄腻。脉弦滑。总胆红素88umol/L，直接胆红素51.3umol/L，间接胆红素36.7umol/L，谷丙转氨酶581U/L，谷草转氨酶2402U/L。

4岁男性，温热内蕴，疹出不快，神昏内闭，发热面赤，神昏嗜睡，呼吸俱粗，口燥咽干，烦扰不安，便秘尿赤。温热疹，热毒内陷，毒邪深陷，正虚邪盛。面色赤，舌红，脉数。神志异常，呼吸粗，口燥咽干，便秘尿赤。

患者55岁，女性。主诉小便不利甚赤涩，排尿灼热，遇劳则发，反复发作3年，加重1周。中医诊断劳淋，证型为脾肾两虚，温热内蕴。舌红，苔薄黄，脉沉滑。病程反复3年，近期加重。尿常规示潜血（＋＋），红细胞2-3/HP，白细胞＞40/HP，BACT：2166.7/UL。

患者54岁，男性。主诉肝癌确诊两个多月，面色灰滞，肝区疼痛，巩膜、肢体轻度黄染，食欲不振，脘腹胀满，大便秘，小便黄。中医诊断肝郁气滞，血瘀温热内蕴。望诊面色灰滞，舌象未提。闻诊未提。问诊包括肝区疼痛、黄染、食欲不振、脘腹胀满、便秘、小便黄。切诊脉象未提。

患者年龄40岁，男性。主诉低热1年余，体温37.8~38.1℃。病程1年2个月，久治不愈。症状包括咳嗽、肌肤发热、日轻夜重、烦躁失眠、手足心热、口干纳呆、小便黄少。形体消瘦，舌苔黄厚，脉象细数。中医诊断低热，证型为温热内蕴，阴虚发热。

男，42岁，右上腹疼痛反复发作，厌油便秘，病程3年。胁痛，脘胀，口干口苦，纳呆便秘，厌油作恶，恶寒发热，黄疸。脉弦，舌黄腻。温热内蕴，肝失疏泄，胆失通降。