湿浊内停+脾肾亏虚

患者年龄66岁，男性。主诉下肢浮肿少尿2月，加重伴有晨间恶心1周。中医病名尿毒症，证型肾阴不足，运化失司。病因病机肾元虚衰，湿浊水毒潴留。望诊面色憔悴，舌质红苔白。闻诊无特殊描述。问诊有胃纳不馨，胸口闷胀，恶心，夜尿频仍，夜寐不安，神疲力乏。切诊脉弦。

患者62岁，女性。颜面及双下肢水肿反复发作5年，精神欠佳，头晕心悸，多思忧虑，腰酸乏力，纳食欠佳，夜寐差，二便欠佳。舌质淡，苔白腻，齿痕舌。脉弦滑。中医诊断石水，辨证脾肾亏虚，湿浊内停。实验室检查血红蛋白100g/L，尿蛋白(+++)，隐血(+)。

患者男性，66岁。主诉为左右第一跖趾关节及左手中指关节肿胀热痛，病程自1996年起，反复发作。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热痹证。病因病机为肾气不足，脾失健运，湿浊内停，湿盛助热，瘀滞络脉。

患者男性，72岁。主诉乏力、纳差、双下肢浮肿，按之如泥。病程未明确。中医病名肾功能不全，证型脾肾亏虚，瘀毒内阻。望诊舌澹暗，苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉。

患者62岁，女性。主诉头晕乏力10年，伴口干口苦、腰酸乏力、纳食欠佳、夜寐差、大便稀薄、夜尿多。舌质淡，苔薄黄，齿痕舌。脉弦滑。中医诊断为慢性肾衰、风眩。辨证为脾肾亏虚，湿浊内停。

女，27岁。月经不调伴脱发5年，月经2~6个月1次，量少有血块，伴经期少腹刺痛，乳房发胀。全身乏力，头昏沉，精神不振，大便干稀不调，小便频数，形体肥胖。舌红白苔，脉数尺脉沉。中医诊断闭经，辨证脾肾亏虚，湿浊内停。