湿浊蕴结

患者年龄32岁，女性。主诉小便不利，尿频，点滴不尽，口干渴，腹胀，腰重。病程较长，因尿道裂伤术后症状未见明显改善。舌质暗红、苔浊腻花剥，脉濡。中医诊断为淋痹，证属湿浊蕴结下焦，日久伤及气阴，兼肾虚血瘀。

患者32岁，男性，主诉排脓血便半年。病程半年，脓便次数由日2~4次增至每日4~10次，伴腹痛、肠鸣、肛门灼热、腹胀纳呆。舌质红，舌苔黄白厚腻，面大，脉滑稍数。中医诊断为痢疾，证属湿浊蕴结，熏灼肠道，致气血壅滞。望诊见舌质红，舌苔黄白厚腻；闻诊未见明显异常；问诊提示脓便、腹痛、肠鸣、纳呆；切诊见脉滑稍数。

患者57岁，女性，高血压病7年，舌苔发黑1个月。高血压病，湿浊蕴结、寒热错杂。舌质略澹，舌苔中部从前至后色黑略干，午后更甚，口略干，时略苦。面色略萎黄，脉沉细弱。病程7年，伴有冬日背冷、心前区冷痛、双足长期入冬即冷。

患者26岁，女性，主诉右少腹痛伴腰痛1年余。现病史示经前下腹胀，经期腹痛，带下黄稠，尿短赤涩痛，大便秘结，口干，睡眠不宁。舌暗红，苔厚白，脉细弦。妇科检查示子宫压痛，双侧附件增厚压痛。诊断为慢性盆腔炎，辨证为湿浊蕴结，气滞血瘀。

患者63岁，女性。全身酸痛，恶风寒伴上下肢浮肿反复发作1个月。面色少华，倦怠乏力，易汗，恶风寒，胸闷气憋，胸前发胀，大便不成形，双下肢踝关节凹陷性水肿。舌质红，舌苔白，脉细弦滑。辨证为风痰阻络。望诊见面色少华，舌质红，舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊见乏力、关节疼痛、怕冷、怕风、浮肿、大便不成形。切诊见脉细弦滑。

男，59岁。颜面黧黑，神疲乏力，腹胀肠鸣，矢气频频，进食后中脘痞阻疼痛，嗳气，大便溏软，思食不香，口苦口黏。舌质黯红，苔黏腻或剥少津，脉细滑。辨证为正虚毒结，湿浊蕴结。舌质偏红，苔前少津，两畔澹黄腻，脉细滑。舌质澹紫红，左畔苔少有裂纹，右薄黄，脉细滑。舌质偏红，苔前少，根剥中澹黄，脉细弦滑。

患者30岁，女性，主诉双侧中耳炎，流脓水，听力下降，伴头昏、眩晕、恶心，病程2周。舌红苔白腻，脉沉细。辨证为脾虚痰浊上扰，湿浊蕴结。

患者30岁，男性，主要症状为腹泻伴脓血便3年，加重1月，伴左下腹痛。舌质暗，苔白，脉沉弦。辨证为脾胃虚弱，下焦湿热。

患者女性，43岁。主诉乏力、小腿酸痛半年，加重1个月。病程5年。中医诊断胁痛，证属肾虚血瘀，湿浊蕴结。舌质澹，苔白稍腻，脉缓滑。面色晦暗，月经量多色鲜红有血块，经前腹痛。乏力、小腿酸痛，湿性趋下，蕴结下焦。气虚血行不畅，胁下结块，经水不利。

患者64岁，男性。发热伴恶心、呕吐，浮肿1月。颜面灰滞，精神萎靡，口气秽臭，呕恶厌食，低热，咽痛，夜寐不宁。舌苔黄厚浊腻，质暗，脉细滑。外感风热之邪，内犯少阴，肾气受损，水湿潴留，邪毒内盛，清气不升，浊阴不降，形成关格重症。中医诊断关格。

女，32岁，小便不利，尿频，点滴不尽，病程多年，舌质暗红、苔浊腻花剥，脉濡，淋痹，证属湿浊蕴结下焦，日久伤及气阴，兼肾虚血瘀。

患者26岁，女性，右少腹痛伴腰痛1年余。主要症状为少腹痛、腰痛、经前下腹胀、经期腹痛、口干、睡眠不宁、带下黄稠、尿短赤涩、大便秘结。舌暗红，苔白，脉细弦。舌淡红，苔微黄，脉弦细。中医诊断为湿浊蕴结，气滞血瘀。子宫后倾，有压痛，双侧附件增厚，有压痛。病程1年余。

患者男性，65岁。形神衰惫，面肿色灰暗，气短，中脘痞闷，呕吐，小便量少，便秘。舌质晦暗，苔黄厚腻，脉弦细。中医诊断为慢性肾功能不全（失代偿期）。证属脾肾气虚，湿浊蕴结三焦，气机阻滞。既往有高血压病史10年余，慢性肾炎史5年余。

患者42岁，女性。外阴瘙痒1个月，白带增多1周。面色皖白，神疲体倦，舌质澹，舌体胖边有齿痕，苔薄白腻，脉细缓。阴道分泌物涂片检查见白色念珠菌。外阴皮肤增厚粗糙，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色片状薄膜。辨证为脾肾阳虚，湿浊蕴结。

患者32岁，女性。主诉小便不利，尿频，点滴不尽，口干渴，腹胀，腰重。病程较长，因1983年分娩导致尿道裂伤，瘢痕与尿道粘连，术后多次手术未见明显改善。舌质暗红，苔浊腻花剥，脉濡。中医诊断为淋痹，证属湿浊蕴结下焦，日久伤及气阴，兼肾虚血瘀。