湿浊蕴结医案 - 张镜人医案
患者信息
- 姓名：周某某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 初诊日期：1985年5月6日
主诉
发热伴恶心、呕吐，继而浮肿已1月。
病史
- 初起高热，泛恶，呕吐。
- 经治疗两旬余，身热渐退，但恶心、呕吐未止。
- 继而颜面浮肿，尿少。
- 当地医院给庆大霉素治疗。
- 嗣后出现腰酸，肉眼血尿。
- 血沉42mm/h，B超示前列腺炎。
- 4月下旬来沪治疗。
- 4月29日市某医院查血清肌酐495mmol/L, 血尿素氮31.68mmol/L。
- 拟诊“肾功能不全，尿毒症”。
临床表现
- 颜面灰滞，精神萎靡。
- 口气秽臭，呕恶厌食。
- 伴低热，咽痛，夜寐不宁。
- 舌苔黄厚而浊腻、质暗。
- 脉细滑。
辨证
- 外感风热之邪，内犯少阴，肾气受损，开阖失常，水湿潴留。
- 邪毒内盛，充斥中焦，清气不升，浊阴不降，形成关格重症。
西医诊断
- 肾功能不全
中医诊断
- 关格