湿热互阻

患者30岁，男性。身热6~7日，体温39℃，头晕目沉，面色澹白，胸中满闷不舒，周身酸楚乏力，大便略溏，小溲短黄，腰际酸沉，夜寐不安。舌白滑润，根部厚腻，两脉沉濡，按之无力。素体中阳不足，脾胃运化欠佳，外受暑湿之邪，留连不去，误服甘寒之品，湿邪增重，气机受阻，三焦不利。暑热湿邪互阻不化，脾阳受遏，三焦不通，气机不畅。舌白滑腻，根部略厚，两脉弦滑力弱，按之濡缓。舌苔白腻略厚，脉象濡滑。湿温三周而解，遍体潮润，胃纳欠佳，脘闷不思食。

女，62岁，腰酸、下肢浮肿、蛋白尿10月余，病程较长。水肿，脾肾气虚，湿热互阻，脾肾阴虚。舌质胖，尖红少润，苔薄，脉弦。腰酸、下肢浮肿、蛋白尿，皮肤色素性紫癜性苔藓样皮炎，皮肤瘙痒，尿本-周蛋白阳性，血蛋白电泳异常，骨髓浆细胞增生，X线骨质疏松。头痛病，痰湿凝滞证，恶心呕吐，头胀痛，视物模糊，痰多，舌淡苔薄白，脉弦。

38岁女性，类风湿性关节炎3年，趾、指、踝、腕、肘、膝、肩等关节肿痛发热1周。舌红苔薄，脉弦细。类风湿性关节炎属中医尪痹，病机为肝肾两虚，气血营卫不调，风邪侵袭，日久化热与湿浊互阻。关节肿大畸形疼痛，活动受限，胃纳不香，神疲。

17岁男性，发热7天，体温38.4℃至39.8℃，头痛，身冷、汗多，咳嗽，咳少量黄白痰，大便稍干，形寒身热，有汗，周身酸楚，微咳有痰，胸闷胃呆，口苦不渴，大便干结，小溲短赤，舌苔白厚，脉象细弦急数。湿温重症，肺胃失肃，痰浊湿热互阻。舌苔垢腻而厚，脉细弦较数。舌苔渐化，脉象弦细略数。舌苔垢厚，脉细弦较数。舌苔薄白，脉细弦滑。

患者男，成年。病起五日，寒热高亢，头痛，胸闷泛恶，腹鸣泄泻。舌苔腻，脉浮濡滑数。诊断为春温之邪夹湿滞互阻，肠胃运化失常。病机为春温夹湿滞互阻，肠胃三焦不和。舌象苔腻，脉象浮濡滑数。

女，62岁，腰酸、下肢水肿、蛋白尿10月余，口燥，皮肤色素性紫癜性苔藓样皮炎，皮肤瘙痒。水肿。脾肾气阴不足，湿热互阻。舌质胖，尖红少润，苔薄，脉弦。

6岁女性患者，主诉两小腿红疹持续5天。双侧小腿及足背对称布发紫红色斑丘疹，压之不褪色。血小板减少，尿蛋白及潜血阳性。舌苔白腻，脉小弦。辨证为营热亢盛夹湿互阻，血溢脉外。

患者身壮热头痛，无汗不解，便泻粘腻不爽，色澹红，腹无痛楚。舌苔薄腻，脉弦滑而数。外感秋邪，夹湿热互阻于肠胃之间。

白某，女，26岁。口唇内侧反复出现口疮，病程半年，每月发作1次。月经每月滞后7天，经血夹块、量不多，少腹怕凉，大便偏干，尿黄。舌苔薄白，脉细弦滑。诊断为脾胃有热，湿热互阻。

女，46岁。主诉体虚易感冒，发热、咳嗽、咽喉肿痛，伴神疲乏力。症状包括面色苍白、恶心呕吐、腰酸困、双下肢浮肿、小便不利。中医证属脾肾两虚、湿热互阻。舌淡红、苔白腻，脉沉濡。尿蛋白阳性，红细胞阳性，血红蛋白低，肾功能异常。

患者脘腹胀闷，不思纳谷，一身尽黄，小溲短赤如酱油色。舌苔薄腻黄，脉濡滑而数。病名黄疸，证型阳黄，热重于湿，困遏脾胃。病因病机为湿热互阻中焦，脾阳受困。