湿热壅盛+气滞血瘀

34岁，痛经二十余年，月经色黑紫，质粘稠，有血块，腹肿胀坠痛，右少腹疼痛，纳少，恶心，面色青黄，舌苔根黄腻、舌体发胀，脉弦滑。中医病名痛经，证型肝脾湿热，气滞血瘀，病因病机肝郁化火，湿热壅盛，气滞血瘀。望诊面色青黄，舌苔根黄腻、舌体发胀。闻诊无特殊。问诊痛经剧烈，经期呕吐，纳少，恶心。切诊脉弦滑。

患者50岁，男性。右胁隐痛，恶心预呕，乏力困倦，脘腹胀满，纳差，小便黄，大便粘腻难解。饮酒史20余年。面色晦暗，舌质暗红，苔腻，脉弦数。中医诊断酒癖，证型湿热壅盛证。病因病机为湿热毒邪蕴郁肝脏，伏于血分，湿邪困阻肝经，气滞血瘀，湿瘀互结。

张某，26岁，女性。右小腹隐痛拒按，脘胀，恶心嗳气，大便溏而不爽，苔白厚，脉弦数。肠痈，湿热壅盛，气滞血瘀。面色正常，舌苔白厚，脉弦数。主诉右小腹隐痛，病程急性。

患者年龄32岁，男性。主诉为结婚8年未育，性交时阴茎举而坚，进入阴道后即刻萎缩，退出后又可出现性欲冲动，性生活不能完成，疲劳时遗精，精液较稠，2小时后液化。性情烦躁，小便黄，时有灼热，偶有尿后余沥涩痛，口苦而腻，舌边红，苔黄而腻，脉弦滑有力。中医病名未明确提及，证型为肝胆湿热型。病因病机为湿热壅盛。

患者年龄10岁，女性。反复浮肿两年多。全身浮肿明显，皮肤绷紧，烦躁口渴，心悸气急，小便短赤，大便干结。舌苔黄腻，脉沉数。中医诊断水肿，证型湿热壅盛型。病因为病久正虚，阴水不退，阳气不振，累及脾肾，脾虚水湿泛滥，滋生湿热，热郁气滞血瘀，三焦气化不利。

男，27岁，口苦恶心，头痛耳鸣，胁肋胀痛，不思饮食，腹部胀满，小溲黄赤，阴囊湿痒，舌黯红，苔黄腻，脉弦数，肝胆气滞血瘀，湿热壅盛，病位在肝胆，证属气滞血瘀，湿热壅盛。

患者男性，26岁。水肿，腰膝酸软，神疲乏力，自汗，易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。面色无华，舌淡，脉沉细。水肿，按之没指，身体困重，脘腹闷胀。皮肤瘀斑，腰部刺痛。

患者49岁，男性。主诉上腹部疼痛2天，伴腹胀、纳眠差、恶心、便秘。慢性胰腺炎病史10年。体征示中上腹部压痛，血清淀粉酶121U/L，尿淀粉酶9461U/L，白细胞升高，腹部CT提示胰腺体尾部肿大。中医诊断为湿热壅盛，气滞血瘀。舌苔黄腻，脉滑数，舌下脉络迂曲。

女，33岁，带下黄白溷杂，质粘腻有臭气，右下腹疼痛，病程一年余。湿热壅盛，内阻经脉，气滞血瘀。舌红苔黄腻，脉滑数。带下粘腻腥秽，阴道瘙痒，小便黄涩，腰痛腿酸，脐下坠胀，疼痛拒按。