湿热蕴中

患者女性，47岁。主诉胃脘胀满、隐痛3年，加重10天。慢性浅表萎缩性胃炎伴胆汁返流。胃脘胀满、隐痛，上腹剑突下轻压痛。舌象未提，脉象未提。中医诊断为胃脘痛。病因病机为湿热蕴中，胆随胃逆。

患者年龄1岁半，主诉腹泻半年，近半月大便稀黄量多，1日4~5次，伴腹部胀、纳少、口渴、面色澹黄、舌质红、苔黄滑、脉小滑数。中医病名腹泻，证型饮食伤脾，湿热蕴中。望诊面色澹黄，舌质红、苔黄滑。闻诊未提及。问诊有腹泻、纳少、口渴。切诊脉小滑数。

女，47岁，主诉大便粘冻、脓血，病程三个月，便常规示粘液+，红细胞+，白细胞++，腹痛、后重、食欲减退、形体清瘦、口苦、苔黄腻、脉小弦。中医病名属痢疾，证型为湿热蕴中，肠膜脂络受损。望诊见苔黄腻，闻诊未提，问诊示便血、腹痛、食欲减退，切诊脉小弦。

女性，50岁，脘腹胀满伴嗳气，病程1年，刻下腹部膨隆、胀满不能食、嗳气频作、后背灼热、大便秘结。舌质暗红、舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痞满，辨证为湿热蕴于中焦。

患者年龄2岁，男性。主诉为大便泄泻，一日三四次，有酸臭气，腹中胀痛，痛则思泻，泻则痛止，面黄形瘦，胸闷嗳饱，噫臭恶食，口中作渴，小便短赤。脉弦数，舌苔垢腻。诊断为脾胃素弱，乳食过饱，复为生冷所伤，以致大便不聚而泻。二诊病情变化为宿滞未克尽化，湿热蕴中之证。脉弦滑，苔腻未退。

46岁男性，脘腹胀满、发热、呕吐、肠鸣腹痛、泻水样便、纳减、尿赤。病程短。中医病名属胃肠病，证型为寒湿内侵，湿热蕴于中焦。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。声音低微，气味秽浊。病史有夏日多食生冷。

患者王某，女，48岁。主诉胃脘部疼痛，泛酸，烧心，嘈杂，口苦，大便偏烂，夜寐差。舌质暗红，苔黄腻。辨证为湿热蕴中，胃失和降。病位属慢性萎缩性胃炎，中医病名包括胃脘痛、痞证、嘈杂。病因病机为湿热蕴中，脾失健运，本虚标实。脉弦数。