15岁女性,反复高烧、皮疹、关节疼痛半年,起病于3月淋雨受凉。体温39℃~40.5℃,血沉60mm/第1小时,白细胞稍高,不思饮食。舌暗红苔白腻,脉弦数。病因寒湿潜伏,有化热外透之势。白痦、关节疼痛、月经未行、汗出多、胸背部白痦、舌暗红苔白腻、脉弦数。
苔薄黄腻风湿热寒湿痹证湿热未净
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患者47岁,男性,反复乏力、纳差14年,加重伴皮肤、巩膜黄染2个月。神倦乏力,纳差,厌油,腹胀,右胁肋胀痛,下肢凹陷性水肿,小便黄如浓茶,大便稀溏,精神差,全身皮肤、巩膜轻度黄染,舌质黯红,苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断鼓胀,证属湿热疫毒蕴结,气滞水停。病程长,有慢性乙型肝炎病史,肝功能异常,B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。
苔薄黄腻肝硬化失代偿湿热疫毒气滞水停
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8岁女性患者,主诉鼻塞脓涕半年,伴头晕、记忆减退。舌红苔薄黄腻,脉便干溲通。证属肺热湿浊兼夹肝经湿热,郁蒸上腾阻塞鼻窍。纳谷不香,便干,口臭。舌象红,苔薄黄腻,脉象便干溲通。
苔薄黄腻慢性鼻窦炎肺热湿浊肝经湿热
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患者年龄1岁2个月,女性。发热7天,无咳嗽,纳食一般,大便稍干,小便黄。外阴红赤,白色分泌物,舌质红,苔薄黄腻,指纹澹紫于风关。中医诊断热淋,证型湿热下注。病因病机为湿热之邪熏蒸于下。
苔薄黄腻热淋湿热下注外阴红赤
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患者46岁,女性。咽喉肿痛,舌体溃破点疼痛,发热倦怠,腹胀,月经先期量少色红,舌质偏红,苔薄黄微腻,脉沉细略数。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,口腔颊部及舌上有小溃烂点。辨证为湿热蕴毒,阴液亏虚。舌质偏红,苔薄黄微腻,脉沉细略数。二诊见舌质转澹,边缘齿痕较深,脉沉细。三诊见脉濡数。四诊见舌澹苔薄白,脉沉弱。
苔薄黄腻淋巴结核白塞氏病中心性视网膜炎
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患者37岁,男性。左足第1跖趾关节间断肿痛3年。主要症状为第1跖趾关节红肿热痛,步行困难,伴全身关节肌肉游走性疼痛、疲倦、眠差、阵发头晕、盗汗。舌暗红边有瘀斑、苔薄黄稍腻,脉弦滑细。中医诊断为痛风,辨证为气血两虚,湿邪郁阻。
苔薄黄腻痛风气血两虚湿邪郁阻
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患者男性,42岁。手掌出现细小脓疱,脚底出现类似脓疱,瘙痒时轻时重,部分干涸脱屑,口苦口干,小便黄赤,大便稀。舌澹红,苔薄黄腻,脉濡滑。诊断为掌跖脓疱病,辨证为脾经湿热,肌肤壅遏。
苔薄黄腻掌跖脓疱病脾经湿热肌肤壅遏
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患者年龄20岁,男性。主诉为纵隔、颈部霍奇金淋巴瘤发现9个月,病程较长。主要症状为口干,舌暗,苔黑黄腻,脉沉细。中医病名霍奇金淋巴瘤,证型湿热内蕴、湿浊生于中焦、中焦予芳化醒脾、三仁汤合六味地黄丸化裁。望诊见舌暗、舌淡胖、舌红、舌淡、舌苔薄黄腻、苔薄少、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括口干、一般情况可。切诊见脉沉细。
苔薄黄腻霍奇金淋巴瘤湿热内蕴舌暗
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患者40岁,男性,主诉血精4年,无其他明显不适。舌质澹红,苔薄黄而腻,脉细滑。中医诊断为瘀热毒邪扰精。病程较长,属久病必瘀,病因病机为瘀热毒邪影响精室。
苔薄黄腻血精瘀热毒邪脉细滑
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