沉凤阁医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:46岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1988年3月15日
病史
- 主要病史:1981年起患腹股沟淋巴结核,经服中药治愈。之后患白塞氏病,时常口腔破溃,前阴溃疡,发低热。去年11月发现右眼视力下降,西医诊断为中心性视网膜炎。
初诊症状
- 现症:咽喉肿痛,舌体有溃破点疼痛,发热倦怠,腹胀不适,大便尚调,月经先期,量少色红,舌质偏红,苔薄黄微腻,脉沉细略数。
- 检查:体温38.2℃,咽部充血发红,扁桃体双侧均Ⅱ度肿大,口腔颊部及舌上有小溃烂点如米粒大。
辨证
- 证型:湿热蕴毒,阴液亏虚。