四妙散为主治疗膝关节积液案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:61岁
- 职业:农民
- 住址:湖南隆回县
- 就诊日期:2001年3月19日
主诉
左膝关节肿痛,活动受限3天。
现病史
- 发病时间:2001年3月16日
- 症状:行走远路后出现左膝部疼痛,活动受限
- 检查:X线片检查结果为“左膝关节轻度骨性关节炎并滑膜炎”
- 体征:左膝部肿胀,以髌上囊区明显,浮髌试验(+),局部皮温稍高
- 辅助检查:X线片(片号76534)示:左膝关节边缘有少量骨赘形成,髌骨近端骨赘形成,胫骨嵴增生变尖;B超示:髌上囊大量积液,滑膜增厚;关节液常规检查无白细胞,李凡他试验阳性
诊断
- 西医诊断:左膝关节骨性关节炎并滑膜炎
- 中医辨证:湿热闭阻,瘀水互结