火不生土

患者吐血痰嗽，形体消瘦，饮食不纳，吐血气急。右脉虚软。中医病名属吐血，证型为脾肺气虚，火不生土。面色萎黄，舌淡苔薄，脉象虚软。病程因饮食不节复发，症状以吐血为主，伴有气急与纳呆。

30岁男性，主诉两眼视力差多年，逐年下降，光线暗时行走困难，不避障碍物，现视物范围狭小，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒怕冷，小便清长。双眼视乳头蜡黄色，视网膜血管细，散在性骨细胞样色素沉着，视野向心性缩小。舌质澹红，苔少，脉沉细数。中医辨证为肾阳虚损，火不生土。

赵某，女，47岁。反复腹泻4年余，清晨腹痛肠鸣，腹泻1次，日间2~3次，泻下稀溏，食生冷加剧，腰膝酸楚。脉沉细无力，舌澹苔白。证属脾肾阳虚、火不生土。

患者产后腹痛，后重下痢，形体倦怠，饮食不进。脾肾俱虚，火不生土。脉细软弱。面色萎黄，舌淡苔白。问诊见饮食不进，肢体倦怠。切诊脉细软弱。

徐某，男，30岁。腹胀、纳呆1个月，食后尤甚，恶心嗳气酸腐，腹泻完谷不化，神疲乏力，腰酸膝软，头重如裹。舌澹胖，边有齿痕，苔白而干。脉滑，关部弦。诊断为腹胀，证属湿困脾阳，火不生土。李某，男，63岁。鼻头发红，有红疙瘩，白色粟粒样分泌物，鼻头发痒，腰痛，口干口苦，口中异味，大便干燥，小便黄赤，排尿涩痛。舌质红，苔黄腻而厚。脉沉弦有力。诊断为酒渣鼻，证属肝胆湿热，毒邪。

27岁女性，孕6月，泄泻三月余，完谷不化，泄前腹痛，稍食生冷油腻则泻水样便。舌质深红，舌尖红点密布，苔黄厚略欠润，口干不思饮，脉细弱。中医诊断为脾肾虚寒，火不生土。舌象示舌质深红，苔黄厚，脉象细弱。病程三月余，症状包括肠鸣、泄泻、完谷不化、腹痛、口干。

患者有慢性肾炎病史数年，近期出现镜下血尿增多，腰酸、疲劳乏力、夜寐欠安。舌红苔薄白，脉细。证属心肾两虚，气血不足，后转为脾肾两虚，火不生土，运化失健，脾阳不振，运化失健。尿常规示红细胞增多，辨证以脾肾虚损为主，病程较长，症状以疲劳、便溏、肠鸣、脉细为特征。

产后泄泻，泄泻、呕吐吞酸，病程数月。脉象虚浮弦。中医病名：泄泻。证型：脾气虚寒，火不生土。病因病机：火不生土，不能制湿。面色萎黄，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。问诊提示脾胃虚弱，饮食减少。脉象虚浮弦。

17岁男性，反复发热9个月，身体羸瘦，不能起床。面色苍白，少气懒言，不思饮食，大便溏泄，尿频而短，午后潮热，盗汗，舌澹白不渴，脉浮弦而数不受按。中医诊断脾肾阳虚，火不生土。病因病机为脾肾阳虚，火不生土。

患者年方舞象，发热咳嗽，羸弱头眩。右脉虚软。脾肺气虚，火不生土。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象虚软。

患者36岁女性，主诉皮下紫斑、牙龈出血2年余。面色㿠白，少气懒言，自汗，腰膝痿软，少寐纳呆。舌质淡嫩，苔白而润，脉细无力。证属脾肾阳虚，火不生土，气不摄血。

患者42岁，男性。主诉腹泻肠鸣一年余，黎明即泻，淡黄质稀。形寒肢冷，腹部喜温，喜热食。舌白润质淡红，面黄肌瘦，脉细右尺沉。中医诊断脾虚泄泻，后辨证为脾肾阳虚，火不生土。望诊见舌白润质淡红，面黄肌瘦。闻诊未提及。问诊见腹泻、形寒肢冷、腹部喜温。切诊见脉细右尺沉。

患者年龄55岁，女性。便溏4个月，少腹坠胀，里急后重，食入难化，嗳腐吞酸，不渴，面色灰黯。舌质红，白腐苔，脉沉微。辨证为火不生土，釜底无火。

男，38岁，腹泻年余，始于鸡鸣，止于阳升，日2～8行，便中夹有少量完谷，感寒饮冷则泻次增多。腹软喜温而肠鸣漉漉，形神瘦萎，腰脊不和，小溲清长，舌淡脉弱。慢性结肠炎，命门火衰，火不生土，温运无权。

女性，32岁。脘腹膨大，身重跗肿，腰嵴酸楚。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为火不生土，土不制水，三焦不泻，枢纽失利。舌胖嫩，苔白薄。脉沉迟。病史包括去岁难产手术，元气大伤，食少，肢冷。

女，47岁，反复腹泻4年余，清晨腹痛肠鸣，日间腹泻2至3次，泻下稀，泻后即安，食冷物后腹泻尤甚，腰膝酸楚。脉沉细无力，舌澹苔白。诊断脾肾阳虚，火不生土。舌澹苔白，脉沉细无力。

汪氏儿，年十五岁，发热咳嗽，羸弱头眩。咳嗽，脾肺气虚，右脉虚软。面色萎黄，舌淡苔薄，脉虚软。发热、羸弱、头眩属脾气不足，肺气亦虚，火不生土。

患者消瘦，吐血痰嗽，病程反复，右脉虚软。中医病名属血证，证型为脾肺气虚，病因病机为火不生土。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，饮食不纳，气急，问诊未提病史，脉象右脉虚软。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉脾泄。病程长短未提及。中医病名脾泄。证型命门大衰，火不生土。病因病机命门大衰，火不生土。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述脾泄，病史未提及，脉象未提及。

患者年龄62岁，男性。主诉五更泄泻，大便溏薄、腹痛、肠鸣、胃纳不佳，病程半年。中医病名为五更泄，证型属脾肾阳虚，火不生土。望诊见舌淡苔薄，闻诊未提，问诊见精神疲倦、腰酸乏力、畏寒肢冷，切诊脉沉细。