医案整理

基本信息

  • 患者姓名:刘××
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 职业:干部

主诉

腹泻肠鸣一年余,曾服中西药甚多,始稍效,久反无效。

现病史

  • 主要症状:每逢黎明即腹泻一次,淡黄质稀。
  • 伴随症状:形寒肢冷,腹部喜温,喜热食。
  • 体征:舌白润质淡红,面黄肌瘦,脉细右尺沉。

诊断

  • 初诊:脾虚泄泻

治疗方案

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