烦躁不安+神昏谵语

患者65岁，男性。主诉新感伤寒10多天，高热不降，体温40℃，口渴不欲饮，神昏谵语，烦躁不安。舌红苔黄燥，脉滑数。诊断病邪由气传入营分，后转为热邪入营，肝风内动。病因湿热化燥，热邪停营，肝风内动。

患者8岁，头痛、发热，高热，烦躁不安，红色斑点密布全身，牙龈出血，鼻出血，神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张。暑温热入血分。舌质红绛，脉细数。

王××，男，17岁。主诉寒战，高烧，咳嗽，烦躁不安，全身红疹。病程五、六天。中医病名猩红热。证型疫邪由卫分入气分及营分，表邪入里，里热转甚，疫邪化火。望诊面色红润，舌质红有刺，杨梅舌。闻诊口渴心烦。问诊发热烦躁，神昏谵语，咽喉红肿腐烂，水谷不下。切诊脉洪大，后转浮数、清数。

患者24岁，女性。主诉胁痛腹胀，头痛衄血2天，昏迷1天余。中医病名急黄，证型湿热疫疠，病因湿热疫疠之邪乘虚而入，熏蒸肝胆。望诊面色潮红，舌红绛、苔黄而厚腻。闻诊口内有特殊秽气味。问诊有胁痛腹胀、头痛衄血、神志恍惚、两便失禁、发热、烦躁、食欲差。切诊脉象濡数。

10岁男性 发热恶寒 头项强痛 体温39℃ 脉浮数 舌苔薄白 暑热在卫 脉洪数 舌红苔薄黄 阳明经证 热在气分 脉沉数 舌苔老黄而起芒刺 病邪入营 热结阳明 神昏谵语 烦躁不安 不时抽搐

10岁女性患者，壮热，便秘，神昏谵语，四肢拘挛，烦躁不宁，头痛如劈，面红目赤，咽痛，渴饮。舌红，苔黄厚，脉数。火旺生风，风助火势，劫伤阴津。

19岁男性患者，突发高烧，体温39℃，阵发性腹痛，大便带脓血，神昏谵语，烦躁不安，面赤目红，尿短赤，舌光绛无津，脉数。诊断为中毒性痢疾，辨证为热毒蕴结，邪入营血。舌象光绛无津，脉数。

患者男性，46岁。主诉急性重症肝炎七八天，巩膜黄染，黄如橘色，神昏谵语，烦躁不安，体温38℃，脘腹胀满，小便黄赤，大便5日未行。脉沉数，舌老黄起芒刺。诊断为热结阳明、邪入心包。病程七八天。

15岁男性，主诉腮腺炎2天，头痛，腮腺肿大疼痛，按之坚硬，高热，体温40℃，烦躁不安。脉洪数，舌红苔黄。中医诊断温毒外侵，毒由表传血。病程由表传里入营。舌象红苔黄，脉象洪数。复诊时病情加剧，神昏谵语，烦躁不安，舌黄燥，脉滑数。诊断温毒由气传营，邪入心包。病情传变快，来势凶恶。

5岁男童，头痛、高热、呕逆、神昏谵语、烦躁不安、颈项强直、四肢抽搐、小便短黄。舌红苔黄，脉数（136次／分）。暑热内闭，热陷心包，热极生风，肝风内动，热邪亢盛，暑风上扰，热盛津液受灼。血象升高，脑脊液异常，邪热侵入精血。

患者主诉胃脘当心疼痛，干呕作恶，四肢厥冷，烦躁胡语。舌四边光嫩如猪腰子，中心干垢，颐腭口腔满布糜点，雪白如粉，言出音煳。小溲涩少，脉情郁涩，呃声间作。诊断为胆胃郁火上炎，温邪外发，津气被熏蒸。舌象腰股嵴背红斑密布，烦躁不安，身无汗泄。脉弦郁，舌光嫩，中心灰黄未化。脉情虚涩，舌嫩红无苔，夜寐欠安，眠中恍惚如惊。病机为胆胃郁火上炎，温邪外发，津气被熏蒸，邪热盛而郁遏不透，内扰神明。

女性，19岁，怀孕7个月。恶寒、发热、头痛、无汗。体温腋下40.5℃，烦躁不安。面色晦滞，鼻孔似烟熏，口干唇裂，牙齿枯涸有血印，舌质暗红，苔黄糙无津。脉象数，手腕搔动。病因正气不支，热邪肆虐，病机热入心包。

男，48岁，高热、头痛7日，壮热无汗，口干渴欲饮，目赤不闭，烦躁不安，神昏谵语，手足妄动，四肢微厥，头痛剧烈，腹胀痞满而硬，痛而拒按，大便6日未解，小便黄赤量少，舌质深黄，苔老黄，中心黑燥，脉沉数，阳明腑实之湿温，表邪未解转属阳明，燥热结于胃肠，浊气上逆。

18岁女性，发热1周，以下午为甚，高热40.3℃，目赤不闭，烦躁不安，神昏谵语，四肢微厥无汗，腹满微硬，大便不通，恶心呕吐。舌苔秽腻，脉象沉数有力。热结阳明。

41岁，产后高热十二天不退，恶寒，神昏谵语，嗜睡，触惊妄言，烦躁不安，失眠，头项剧烈抽掣疼痛，面部时焮赤烘热，时青紫。产后感染，恶露异常，滋补后恶露减少，坐盆清洗后病情加重。恶寒发热，头痛身疼，恶露极少。

女，23岁，主诉流脑5天，头项僵硬，高热多汗，口渴多饮，胸背部红疹瘀斑，神昏谵语，烦躁不安。舌红苔黄，脉滑数。中医病名：流脑，证型：热入营分，病因病机：病邪由气入血犯营，气血营三虚，热不可当。望诊：舌红苔黄。闻诊：未提及。问诊：高热、口渴、神昏、烦躁。切诊：脉滑数。