热毒伤津

患者年龄30余岁，女性。右侧乳房初起作胀，核结如豆，不痛不痒，病程半年。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为热毒伤津。面色晦滞，形体消瘦，精神倦息，舌质绛少苔，脉弦涩。二诊后舌澹红苔薄白，脉弦细。

7岁女性患者，主诉口禁颈项强直，角弓反张三天。病程三天，发病原因推碾时右手小指轧伤。伤指结痂后出现下肢无力酸痛，继而张口不利，全身发紧，身热汗多，大便干。体征见颈项强直，角弓反张，全身肌肉板硬，抽搐频繁，脉沉弦有力而数。中医辨证为热毒伤津，属阳明燥痉。舌象不详，口禁。二诊见寒颤发热，咳嗽胸痛，痰鸣气促，鼻翼煽动，脉细数，舌红少苔，证属正虚邪恋，气阴两虚，邪热袭肺。

患者年龄62岁，男性。胸骨后疼痛半年，进食哽噎2个月，加重1周，只能进流食。中医诊断噎膈。热毒伤津，脾胃气虚。舌质红，苔黄腻，脉细数略滑。

患者年龄24岁，男性。头晕、乏力，复发性口疮，偶有血压升高。慢性肾炎，肾性高血压。脾肾亏虚，瘀血阻滞，热毒伤津。舌质紫黯，脉沉涩。B超示双肾轻度弥漫性损害，尿常规蛋白(+)，潜血(+++)，红细胞14～16/hp。治疗后舌质由黯变红，B超示双肾未见明显异常，尿常规各项指标正常。

患者3岁，女性。发热、呕吐、腹泻。舌红，苔黄薄腻。体温38℃，心率160次/分，肺部呼吸音粗，肠鸣音略亢。咽腔红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血。大便不消化食物(+)。西医诊断为病毒性脑炎，中医诊断为疹毒内陷厥阴，逆传心包。病程中出现抽搐、神呆、失语、四肢软弱、球结膜水肿、面部发红、咽部充血、疱疹。后期舌红少苔，脉弦细。

患者65岁，女性。主诉腰痛、头晕、口渴、乏力。病程约半年。中医病名未明确提及，证型为气虚血瘀，热毒伤津。望诊见唇舌暗红，苔薄黄而干，皮肤暗黄干燥，眼周浮肿。闻诊未提及。问诊见口渴喜冷饮，大便干燥，小便多泡沫，体瘦。切诊见脉细涩。