煤气中毒

患者男性，27岁。主诉为煤气中毒后四肢瘫痪半年。病史示神志半清醒，四肢瘫软、失语、二便失禁，肌肉松弛，手指拘急，翻身起坐障碍，手足发凉，大便干燥。体征见面色白，表情呆滞，两目斜视，舌质澹红，舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为毒邪伤神，筋脉失和。四诊信息包括面色白、表情呆滞、两目斜视、舌质澹红、舌苔薄白、脉细弦。

28岁男性，神志昏迷，全身痉挛性瘫痪，发热，舌质红绛无苔，脉数，秽浊蒙蔽心包，瘀血阻滞，宗筋失养，内有蕴热，风寒痰涎凝结经络，血脉闭塞，肾虚作强，肌肉痹木。

男，34岁，神昏不语，全身瘫痪，二便失禁，大便粘滞不畅，喉中痰鸣，面色暗滞，肌肉消瘦，舌暗红，苔白厚腻滑，脉濡滑数。外受邪毒，内蕴湿热，毒邪痰热内闭心包，阻滞经络。面色暗滞，舌暗红，苔白厚腻滑，脉濡滑数。

女，72岁，头胀痛，身痛重，四肢无力，纳呆，健忘嗜睡，病程6日。证属寒湿困表，清阳被阻。形胖，面颊潮红，舌苔白滑腻，脉濡。精神恍惚，语言欠流利，手不能握重物，行走需人扶持。

患者30岁，男性。主诉为煤气中毒后昏迷不醒，两目呆直，呼之不应，牙关紧闭，两手握拳，全身僵直，汗出甚多，四肢震颤痉挛，体温波动，二便失禁。中医病名为一氧化碳中毒症，病机为毒入心包，蒙闭清窍，肝失疏达，神明不彰。望诊未见舌象，闻诊未见声音描述，问诊见昏迷、汗出、体温波动、二便失禁，切诊见脉搏迟数不匀，乍大乍小。

17岁女性患者，主诉头晕、前额疼痛、双目难睁、胸闷气短、有痰难咯、恶心、呕吐酸水、不思饮食、倦怠乏力、畏寒、时有汗出、心烦、面红唇殷。舌红苔黄，脉细数。病因吸入秽浊，病机为肺胃气机失调。

患者年龄41岁，男性。主诉为煤气中毒14小时后入院，病程35天后出现精神症状。中医病名为痿证，证型为肾阴内夺，肝风自动。望诊见面色红润，舌质红而干，苔黄褐。闻诊未见明显异常。问诊见语言迟钝，口苦口干喜饮水，大便干结，小便失禁，两手颤动，下肢痿软。切诊见脉搏96次/分，右侧下肢股四头肌萎缩，右膝腱反射消失，右下肢痛觉、温度觉迟钝，两下肢踝阵挛阳性，两上肢静止时有震颤，屈肌张力强，霍夫曼征阳性，掌颌反射阳性。

患者60岁，女性。主诉为煤气中毒后精神失常，不语、不睡、动作迟钝，二便失控。脉弦涩。辨证为煤气中毒后心脑受损，气血阻滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊显示精神异常，动作迟钝，二便失控。切诊脉弦涩。中医病名为一氧化碳中毒后遗神经官能症。病因病机为煤气中毒致心脑损伤，气血阻滞。

患者年龄28岁，男性。主诉为头部微晕、恶心、晕倒、神志不醒、呼吸低微、面色苍白、瞳孔散大。病程瞬息。中医病名为煤气中毒。病因病机为感受煤气，神明闭塞。望诊见面色苍白，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见神志不醒、呼吸低微。切诊见六脉沉细。

12岁男性患者，主诉头痛、头昏、恶心欲吐，病程短。中医诊断为煤气中毒。神志昏迷，呼吸困难，脉象细弱而数，指甲及口唇黏膜绯红色。氢氧化钠试验(+)，提示急性一氧化碳中毒。

20岁女性患者，主诉头晕头痛、胸闷恶心、双下肢无力、昏倒。体征见口唇发紫、瞳孔对光反射迟钝、神志模糊。诊断为煤气中毒。舌象未提及，脉搏92次/分，体温正常，血压正常。病因为煤气中毒，病因病机为煤气中毒致神志异常、气血逆乱。

患者男性，36岁。主诉煤气中毒后失眠半年。现症见失眠多梦、头昏头痛、耳鸣、口干、纳食差、易疲乏。舌暗苔白，脉细弦。辨证为瘀扰脑神证。二诊见眩晕、恶心、纳差，舌澹红，苔薄，脉细滑，辨证兼夹痰浊之象。

患者34岁女性，主诉煤气中毒后食生冷致腹泻，病程较短。主要症状为日下利十余次，便中带血，干呕烦躁，食不下，饮水即吐，面赤肢冷。舌苔淡白，脉微欲绝。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为阴寒内盛，脾肾阳衰，虚阳上逆。

患者40岁女性，主诉头昏头痛、眩昏恶心。病程短。中医病名眩晕，证型未明确提及。病因病机为煤气中毒所致。舌红苔白，脉沉弦。

患者年龄20岁，女性。主诉为头晕头痛、胸闷恶心、全身无力、双下肢不能站立、昏倒不省人事。病程短。中医诊断为煤气中毒。体征包括口唇发紫、瞳孔对光反射迟钝、神志模糊。望诊见口唇发紫。闻诊未提及。问诊描述症状及病程。切诊见脉搏92次/分。

患者25岁，女性。失语两月。咳而无声，咽喉干燥少津液。舌质红、苔微黄而燥。脉弦细。诊断为失语。辨证为清窍蒙蔽，气机不宣，肺气不布，津液输布受阻。

患者34岁女性，日下利十数次，便中带血，干呕烦躁不安，食不下，饮水即吐，面赤肢冷。舌苔淡白，脉微欲绝。少阴病，阴寒在下，脾肾阳虚，心阳衰疲，虚阳无依，被格上逆。

男，27岁。主诉煤气中毒后四肢瘫痪半年。病程半年。中医病名：痿证。证型：气血亏虚、筋脉失养。病因病机：煤气中毒伤及气血，筋脉失养。面色白，二目斜视，表情呆板，苔薄白，舌质澹红，脉弦。