狗脊+肝肾不足+颈椎病

王某，女性，45岁，头昏头胀、颈僵、左手指麻木，病程5月余。主证为肝风内动，痰瘀阻络。望诊见苔薄腻，闻诊未见特殊，问诊见纳可，切诊脉细涩。李某，女性，53岁，头昏目眩，病程2月余。主证为肾虚肝旺，痰浊上蒙。望诊见苔黄腻尖红，问诊见口下，切诊脉细滑。

患者33岁，男性，主诉四肢麻木、颈痛、上背痛、两肩绷紧感。病程未明确。中医病名颈椎病，证型肝肾不足，寒湿痹阻。望诊舌澹苔黄，闻诊未提，问诊包括眼干、口干、肤干，切诊脉弦数。

患者年龄19岁，男性。主诉颈部疼痛不能转侧1年余，伴头昏眼花，记忆力减退，易疲劳，注意力不集中，乏力劳累。中医病名颈椎病，证型髓海失养，阴虚阳亢。病因病机为学习紧张导致肝肾不足，髓海失养，筋骨不仁。舌淡红略黯，苔白腻上微黄，脉细数。

53岁男性，头昏、视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻、口干，病程未明确。舌苔黄腻、舌尖红、脉细滑，辨证为肾虚肝旺、痰浊上蒙。舌质暗红、苔薄腻、脉细涩，辨证为气虚血瘀、痰浊上蒙、清阳不展。舌苔薄黄腻、脉细，辨证为肝肾不足、下虚高摇、风痰上扰。病因病机涉及肾虚、肝旺、痰浊、气虚、血瘀、风痰上扰。

患者36岁女性，主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余，加重3天。双侧手足关节对称性疼痛，伴软组织非凹陷性水肿，晨僵超过2小时，身痛，咽痛，头晕，口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振，表情痛苦，活动受限，咽部充血，左肋弓下2cm可触及质软脾脏，多处关节肿大，腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h，类风湿因子2680IU/mL，抗核抗体+HS，抗环瓜氨酸肽抗体+++，淋巴细胞减少，抗核抗体+H，抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病，属风湿痹病—肝肾不足，营卫失调，痰瘀痹阻。

患者61岁，男性，主诉反复颈肩部酸痛3年，加重伴右上肢疼痛、麻木10天。舌暗，苔薄腻，脉弦细。中医诊断项痹，证型痰湿阻络，气滞血瘀。颈椎生理曲度变直，活动受限，C6～T1右侧椎旁压痛，右臂丛神经牵拉试验阳性，颈部MRI示C5～6、C6～7椎间盘突出。

女，48岁。主诉低头时从颈椎以下全身麻木，抬头即止，病程两个月余。中医病名：麻木。证型：肝肾不足、气血不荣。病因病机：肝肾亏虚，气血运行不畅。舌质红、苔白。脉弦滑。