甘草+痛经+气滞血瘀

女，22岁，月经初期发作痛经，经量少色淡，有小血块，小腹胀痛拒按，伴恶心、纳差、大便溏薄，经后白带清稀，腰酸乏力。舌苔白滑，脉沉细。诊断为痛经，证属脾胃虚寒，兼有气滞血瘀。舌质淡，脉沉涩。

患者年龄20岁，女性。主诉为月经来时少腹胀痛，经量少色稍暗。病程未明确。中医病名为痛经，证型未明确提及。舌象正常，脉象沉细。

女，19岁，行经腹痛5年余，经期延后，少腹持续性剧痛，痛时汗出肢冷，面色苍白，腰腹坠胀，经血紫暗挟瘀块，舌淡苔白，脉弦紧，寒滞胞脉，气滞血瘀，冲任失调

女，24岁，经行腹痛5年。痛经，寒凝血瘀型。手足发凉，舌淡红苔薄白，脉沉。经水来潮前出现小腹部疼痛，量中等，色偏红，伴腹痛，白带色白量少质稀。LMP 2012年22日，行经7天。舌淡苔薄白，脉弦。LMP 2013年1月21日，行经7天，量中等，色暗红，无血块伴腹痛。LMP 2013年21日，行经7天，量中等，色暗红，无血块伴腹痛。

16岁女性，痛经半年，情绪烦躁，经色暗红，量多质稠有块，两侧乳房、胸胁发胀，口苦。舌苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为肝郁化火，气滞血瘀。

女性，经行时脐与小腹下痛不可忍，病程反复。中医病名：痛经，证型：寒凝血瘀，病因病机：寒邪内侵，气血运行不畅。面色苍白，舌质紫暗，脉沉紧。

患者年龄26岁，女性。主诉痛经，经行不畅，经血量少，夹有紫黑色血块，经前乳房及小腹胀痛，遇寒加重。中医病名为痛经，证属肝气不舒，气滞血瘀。面色澹黄，舌质红，苔薄白，脉弦细。胸闷时叹息，乳胀，腰部酸冷，口干，乏力，饮食量少，性格急躁易怒。

患者女，27岁。痛经病史12年，术后经行腹痛加剧。经前少腹冷痛，喜温喜按，腰胀乏力，烦躁不安，恶心欲吐，经量偏多，经色黯红有血块，经后腹胀痛不减。平时口干口苦，不欲饮，大便溏，纳差。舌质红，苔根部微黄，脉细滑。妇科检查提示附件增粗，压痛(+)。寒热虚实夹杂，气血运行不畅，经血滞于胞宫。少腹冷痛，喜温喜按，口干口苦，舌红苔黄，脉细滑。腰胀乏力，便溏纳差，经量多。经后腹胀痛不减，痛处不温，畏寒四肢发凉。舌偏红，苔薄黄，脉细滑。

女，中年，月经来时腹痛，小腹及侧部疼痛拒按，小便频数，肛肠重坠，如胎儿临盆状，脉沉缓无力，寒邪凝于子宫，气血滞于下焦，冲任不通，月水郁滞，气滞血瘀。

女，29岁，月经后小腹痛，反复发作1年余，伴呕吐、肠鸣、嗳气。舌红苔白，脉沉弦。辨证为少阳经脉不和，肝经气血郁滞不通。

患者年龄46岁，女性。经期小腹胀坠而痛，经量少，挟紫血块，病程两三年。中医病名痛经，证型气滞血瘀。舌苔薄白，脉象沉弦而涩。

二十岁，少腹发痛，病程未明。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：气血运行不畅。面色淡白，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状描述：月经来时少腹疼痛。脉象弦涩。

患者年龄20岁，女性。痛经一年余，精神紧张，疼痛伴乳房胸肋作胀，经尽痛止。烦躁易怒，泛恶欲呕，口苦咽干。经色暗红，量多，质稠有块。苔薄黄，脉弦细数。中医病名痛经，证型肝郁化火，气滞血瘀，胃气失和。病因病机为肝郁不达，气机郁滞，气滞血瘀，互为因果。

黄某，女，33岁，痛经，经来色紫，手足指色紫形寒，病程5年。中医诊断为痛经，证型为寒瘀阻络，不通则痛。望诊见手足指色紫，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见痛经、经色紫、形寒。切诊见脉渐起，络脉寒瘀。

39岁女性，经期小腹胀痛3年，月经量少，经行不畅，色紫暗有血块，块下痛减，经前乳房作胀。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉弦。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：肝失条达，冲任气血瘀滞，不通则痛。望诊：舌质紫暗有瘀斑。闻诊：未提及。问诊：经期小腹胀痛拒按，月经量少，经行不畅，色紫暗有血块，块下痛减，经前乳房作胀。切诊：脉弦。

患者35岁，女性，痛经2年，进行性加重，经前腹胀，月经当天腹痛加剧，月经量正常，色鲜红，有血块。舌澹黯，苔薄，脉弦涩。中医诊断症瘕（血瘕），辨证气滞血瘀证。子宫大小异常，宫内右前壁回声不均匀，成栅栏状。

患者29岁，女性。持续性下腹痛，传腰骶部疼痛1年半，加重1个月。主症为下腹痛、腰骶痛、白带量多色黄秽臭、痛经。妇检示宫颈Ⅱ度腐烂，子宫压痛，双侧附件增厚压痛。B超示盆腔不规则低回声区，实验室检查示白细胞升高。中医辨证为温热蕴结，气滞血瘀。舌质暗红，苔黄白腻，脉弦细数。

16岁女性，月经初潮13周，3年间仅来5次，经期腹痛剧烈，量少色黑。舌苔正常，脉象沉迟。辨证为痛经，病机为寒凝血瘀，冲任受损。病位在子宫、冲任，病因属寒凝血瘀，病机以“不通则痛”为主。

患者年龄33岁，女性。主诉经行腹痛10年。主要症状为经期小腹冷痛，得温则轻，遇寒则重，夹血块，伴恶心、呕吐、四肢厥冷、面色苍白。舌质黯澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痛经，辨证为寒凝血瘀。望诊见面色苍白，舌质黯澹。闻诊未提。问诊见经期腹痛、血块、恶心、呕吐、四肢厥冷。切诊见脉沉细。

患者年龄30岁，主诉月经期腰及少腹疼痛半年余，月经色黯有块，经前乳房胀痛，不能触碰。舌质红，苔薄黄，脉沉细弦数。辨证属气阴两虚，心肝失调，气滞血瘀，兼有湿热。主要症状包括腰腹微痛、经前乳房胀痛、黄带稍多、月经量少色黯有块、困乏无力、心烦眠差、口干渴思冷饮、大便微干结。