患者左,痔坠便血,肛门作痛,湿热压坠大肠,湿热结于大肠,肠痔情形,大便后痔随出,需卧久方收,舌苔粘腻,脉象微滑,痰湿有余,湿压府气,气坠作痛,阴分日亏,肝火湿热下注,营络不固,脾阳不固,湿热伤营,大肠湿热,阴虚湿热,血去阴伤,阳气上逆,筋脉跳跃,肺痈之后湿热下趋大肠。
痔疮湿热下注肛门痛胀便血
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患者58岁,男性。主诉心悸7个月,加重3天。病程7个月,外感后加重。心悸频繁,伴咽干咽痒、轻咳、痰少、乏力、气短、纳少、大便干溏不定、小便黄。舌质暗红、苔薄黄。脉细促。中医病名心悸,证型心气阴虚,血脉瘀阻,瘀而化热,兼风热化毒。病因病机心气阴虚、血脉瘀阻、瘀而化热、风热化毒。望诊舌质暗红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有心悸、咽干咽痒、咳嗽、痰少、乏力、气短、纳少、便调、小便黄。切诊脉细促。
心气阴虚血脉瘀阻瘀而化热风热化毒
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患者26岁,男性。主要症状包括咳嗽气喘、咯血不止、头痛胸痛、便秘潮热、失眠盗汗、夜梦遗精、饮食不进、精神疲甚。体温达40℃。面发赤色如醉,口中腥气喷人。脉数大而滑,舌绛苔黑。病程较长,西医诊断为支气管扩张。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
阴虚支气管扩张肺热虚火
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患者头晕宿恙复发,咳嗽痰韧色白,气逆自下而上,虚甚不寐,口腻味酸。脉虚数,舌白。诊断为肝阳挟痰不降,肺气不肃。复诊见得寐二时许,头晕略减,咳痰气逆,苔腻前半蜕皮碎红痛,脉细软无力。再诊见昏晕时作,胸中懊侬,咳痰不爽,气短火升,尿泡黄,脉虚软无力,苔始前半红痛。三诊见昏眩大定,心中懊烦退,夜寐较安,咳嗽气短减,舌上灼然,脉虚软,左较有力,舌根浊中蜕,色红有刺。五诊见头晕未泯,舌上火出,尿色带黄,脉虚软,左较有着,苔已全蜕,舌红。六诊见头晕复起,肢麻,畏寒,脉虚软无神,苔剥灼然。七诊见头晕火升,肢麻,虚烦未止,脉虚弦,重按杳然,舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮,痰浊招恋,下虚上实,阴虚风阳消烁,虚阳未泯。
阴虚头晕咳嗽痰白
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患者年龄未提及,性别男。主诉吐红盈口,纳物极少,小便短赤。病程未明确。中医病名未明确,证型为脾湿肝热,病因病机为阴分大伤,肺气弱,津液不复。望诊见舌苔中微黄糙。闻诊未提及。问诊见吐红、纳少、小便短赤。切诊见六脉短滑而数。二诊脉如前,三诊脉象转。
脾湿肝热阴液损伤肺气虚弱胃热未熄
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患者头晕宿恙复发,咳嗽痰白,气逆自下而上,虚甚不寐,口腻味酸。脉虚数,舌白。诊断为肝阳挟痰不降,肺气不肃。复诊见得寐二时许,头晕略减,咳痰气逆,苔腻前半蜕皮碎红痛,未蜕者色灰。脉细软无力。诊断为阴虚阳浮,痰浊招恋。三诊见昏晕时作,胸中懊侬,咳痰不爽,气短火升,尿黄。脉虚软无力,舌前半红痛。诊断为阴虚阳浮,烁津蒸痰。四诊见昏晕大定,夜寐较安,咳嗽气短减,鼻气灼热,舌灼然。脉虚软,左较有力。舌前半红痛。五诊见头晕未泯,舌上火出,夜寐已酣,尿色带黄。脉虚软,左较有力。舌已全蜕,舌红。六诊见头晕复起,肢麻,虚烦畏寒。脉虚软无神,舌剥灼然。七诊见头晕火升,肢麻,虚烦未止。脉虚弦,重按杳然,舌灼痛。诊断为阳升烁阴,尚防留恋。
阴虚头晕咳嗽痰白
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喉痹燥痛,咳嗽音声不扬,脉象细弱。肺肾阴亏,金碎不鸣。面色无华,舌边红,苔干腻黄,脉滑数。少阴阴虚,厥阴火升,内热口燥,夜不安寐,微有泛恶,大便不实。阴虚厥少之火升腾,风热之邪外乘,喉痛掀红白点,口舌破碎,妨于咽饮。
喉痹燥痛肺肾阴亏少阴阴伤厥阴火升
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梅 素体阴虚 咳嗽 咳血 内热 口臭 咽痛肿碎 阴虚火旺 痰热上扰 舌中红而剥 尖不绛 脉象未提 体质阴虚 病因阴火上逆 证型阴虚火旺 病机痰热上扰
阴虚火旺咳血痰热上扰内热
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冯右,骤然手足偏左不遂,口眼歪斜,言謇舌强。痰火风从内扰,神灵之府为之摇撼。心中烦懊,烙热如燎,时索凉物,神识时清时昧,呃忒频频,脉弦大而数,舌苔白腻。神迷转清,烦懊较定,痰得咯吐,脉弦滑,舌苔厚浊,眩晕不能转侧。心中热炽,舌强短缩,已能伸出牙关,身体转动略为轻便,呃忒亦减。头昏眩晕,略一转侧辄昏昏欲厥。糜腐较化,多言妄笑稍定,食入中脘作痛,脉细弦转大。口糜大退,口舌作痛,脉细弦。眩晕、多言妄笑、舌强、发厥诸症次第而退。中脘渐舒,至暮辄作呛咳,肝气逆而犯肺。得食则呃,胃火与食相激。胃纳稍起,呃逆亦减。平素偶服参苓,胃纳加增,神情振卓。偏左不遂,肩胛作痛。
阴虚中风痰火肝风
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患者素有嗳气,左膺痛,春木发动之初咯血。脉右虚而静,左弦而大。诊断为肝阳未靖时冲其络。舌滑,口腻。复诊见咳、吐血,寒热盗汗,舌滑。脉芤弦虚数。诊断为阳络空洞,痰涎蒸聚,阳明虚耗。
阴虚嗳气咯血肺火
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廿余岁,阴虚阳旺,夜热咳嗽,左耳发胀,少阳风火上行,六脉动数,左脉数较和,右数较弦,多痰夜嗽,易寐多梦,轰热,左耳有脓,咳减,夜有轰灼,便艰有血,食呆嗳气,夜咳轰热减,痰多,便血止,溲热,脉动数未靖,咳日夜十余声,轰热止,微衄。中医病名:咳嗽,证型:阴虚阳旺,病因病机:肝胆之火上刑,动肝则梦,入阴分则热,伤络则失血,循耳窍则脓。望诊:面色未提,舌象未提。闻诊:声音未提,气味未提。问诊:症状描述、病史。切诊:六脉动数,左脉数较和,右数较弦,脉动数未靖。
阴虚阳旺少阳风火脉动数咳
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患者23岁,女性。主诉产后15天,大便3~4日一行,干结成粒,艰涩难下,伴肛门干燥疼痛,口干烦热,腹胀。舌红少津,脉细略数。中医诊断为产后血亏津少,阴虚内热,肠燥便结。证型为阴虚内热,肠燥便结。病因病机为产后血亏津少,阴虚内热,肠燥便结。舌象为舌红少津,脉象为脉细略数。
阴虚内热产后便秘血虚肠燥津液不足
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患儿3岁,男性,反复呼吸道感染,病程1年,鼻塞多涕,咳嗽时作,高热频发,肺炎、支气管炎、上呼吸道感染反复发作。形体瘦小,面色欠华,舌质偏红,苔少花剥,脉细软。中医诊断为小儿反复呼吸道感染,证属肺脾两虚,表卫不固。病机为肺气不足,皮毛不固,脾胃虚弱,痰湿内生,阴虚肠燥。
阴虚肠燥反复呼吸道感染肺脾两虚表卫不固
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患者22岁,男性。主诉阵发心悸4年,劳累及便溏后加重。现症包括心悸、气短、乏力、胸闷、口干不欲饮、胃脘堵闷、便溏。中医诊断为心悸,辨证为心脾不足,湿停阻脉,瘀而化热。望诊见舌苔厚腻、黄白相间。闻诊无特殊描述。问诊提示便溏、胃脘堵闷、口干。切诊脉促代,早搏频发。
心气阴虚心脾不足湿停阻脉瘀而化热
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患者26岁,女性。主诉多毛兼面部痤疮。多毛部位为上下肢及肛门周围,阴毛浓密,呈女性型分布,上肢毛长约1.5厘米,下肢约2厘米,夏季加重。面部痤疮累累,色鲜红,有脓头。口干,口腔糜烂,便艰,数日1次,如羊屎。唇红,舌红尖有红刺,苔少,脉细数。诊断为阴虚津少热盛。
阴虚津少多毛症热盛口干
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患者6岁,反复呼吸道感染2年,曾3次患肺炎住院。现病史见咳嗽伴痰、打嚏流涕、咽痒、纳少形瘦、颊红唇朱、盗汗、大便干结、夜寐欠安。舌红苔花剥。辨证为气阴两虚,肺热蒸汗,阴虚内热,迫津汗出。舌红苔花剥,脉象未提。病机为气虚不能敛阴,阴虚生内热,迫津外泄。
反复呼吸道感染气阴两虚肺热蒸汗汗出较多
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患者有肛门漏疡,阴津亏损,嗜酒,湿热内盛,劳碌感寒,痰湿壅肺,咳嗽,呕吐清水,痰饮为患,血溢。脉数,内热,阴津已亏。舌苔粘腻。咳呕清水,痰饮病,脉细数,内热,阴虚。痰饮咳嗽,脾胃两亏,脾肾生痰,肺胃贮痰,气急不得右卧,肺伤,肛门漏疡,粪后有血,脾肾亏,胃纳可。漏疡日久,阴津暗渗,咳嗽气耗,考试劳神,便溏内热,音哑喉痛,脉细数,已成劳损。
阴虚漏疡痰饮咳嗽
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患者58岁,男性。心悸7个月,加重3天。咽干咽痒,轻咳,痰少,晨起有痰,心悸频繁,心跳间歇,乏力,气短,易感冒,纳少,大便干溏不定,小便黄。心悸。心气阴虚,血脉瘀阻,瘀而化热兼风热化毒证候。面色正常,舌质暗红苔薄黄。脉细促。心率84次/分,心律不齐,早搏6~10次/分。左室舒张功能降低。
心气阴虚血脉瘀阻瘀而化热风热化毒
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患者年龄26岁,女性,孕八个月。主诉咳嗽半月余,夜间症状明显,有痰。苔薄,舌红,脉滑。辨证属子嗽,病机为胎火上炎,夹痰伏肺,耗伤阴血,肺失清肃。中医病名为子嗽,证型为虚火上炎。望诊见舌红,闻诊未提,问诊见咳嗽、有痰,切诊见脉滑。
阴虚火旺子嗽胎火上炎肺阴不足
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产后发热,身热起伏,喘咳,寒热,胸痞,呕恶,气促痰多,肺热,鼻扇,口渴,汗多,脘痛,腹坚,少腹痛,恶露停,神迷,呕恶,乳通复闭,咳嗽痰黄,气喘无停,鼻扇窍黑,溲赤如血,右胁引痛,腿部痛,瘀滞,便秘,自汗,脉弦急,右脉数,左脉软,瘀血入络,伏邪挟痰,余热留恋,气阴交亏
产后发热风邪挟瘀肺热气阴交亏
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