痈疽+气滞血瘀

患者下焦先发水颗如疥，春夏间发作，延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒，春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈，痛痒流水，外治无效，曲折处结核，频噫干呕，纳食咽阻，经水期至常有带下。周身皮脱如麸，夜潮热，昼寒战。痈疡脓溃，口中味甜，纳少不饥。溃疡未合，频寒潮热，食物日减，形神日损，衄血，口渴舌绛，肉腠麻木。血气紊乱成痈疡，溃脓后进参芪内托，阳升肝木震动，烁筋袭络。阴分固虚，经脉湿热阻塞，下焦发疡，久咳不止。阴损有漏疮，咳逆欲呕。肛疡痛，遗精，酸苦泄热不应。督虚腰背痛，神倦，痔下血。阴伤湿热，下坠肛痔，溺涩精浊。瘰疬不消，伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形，皮里膜外牵绊不和。脉左搏大，右缓，夏秋热气从口鼻入，邪深入血分。内伏暑湿，食入痞满。患处热蒸痛痒，经脉气血不行。疮家营卫自虚，寒热神疲。耳聘环口浮肿，少阳阳明风热失解。风毒湿郁，损气血为内伤症。

女，70岁。双腿片状红疹，色深红，痒，遇风凉则加重，得温减轻，春季多发。面色黄中透红，唇赤，手心红，形瘦，性躁，喜食水果，晨起口干，汗少，思虑重，易上火，喜饮凉水，纳少知饥，大便干，小便黄，尿频尿急，眠艰。脉小弦，舌红，苔薄，胖大舌。病程十余年。中医病名：皮疹。证型：湿热蕴结。病因病机：外感风湿热邪，内蕴湿热，郁于肌肤。望诊：面色黄中透红，舌红，胖大舌。闻诊：无特殊气味。问诊：口干，汗少，思虑重，喜饮凉水，大便干，小便黄。切诊：脉小弦。

49岁女性，虚赢少气，小腹中症结大坚，按之如石，定而不移，外形膨大，如妊娠足月待产者然，脉弦细，舌上垢。中医病名：肠覃，证型：气滞血瘀兼阳虚。病因病机：气滞血瘀，阳气不足。望诊：舌上垢。闻诊：未提及。问诊：虚赢少气，小腹症结。切诊：脉弦细。

57岁男性，双下肢紫癜三月余。过敏性紫癜，中气不运，肺胃上逆，营卫不和，气滞血瘀。舌苔白腻，脉濡涩，关寸较大。复诊后舌苔白薄腻，脉细濡，关寸大。

患者年龄62岁，女性。主诉右乳房胀木，右乳房上侧肿物坚硬不痛，表面不平。病程未明确提及。中医病名为乳岩。病因病机为气结不化，肝脾气逆，经络阻滞，气血湿痰凝结。望诊见肿物紫红色，根蒂不清，乳头内陷。舌苔黄厚。脉弦有力。

患者53岁，月经过多，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。中医诊断多发性子宫肌瘤。舌红少苔，脉沉弦有力。舌淡红，少苔，脉沉弦。舌红，苔白，脉沉弦有力。面色晦暗，舌暗红，少苔，脉沉弦。病程未明确。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者45岁女性，主诉服农药后沉默寡言四五年，偶有言语，纳少消瘦，眠差，右手指掌青筋明显，左手心潮红，两手均冰冷，脉小弦短，形瘦白唇澹。舌瘦红，苔薄白，脉沉小弦略紧，脉小弦滑不及寸尺。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为农药中毒，毒气闭塞肺卫，表里不宣通。望诊见面色瘦白，舌瘦红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳少、眠差、语言减少。切诊见脉小弦短、脉沉小弦略紧、脉小弦滑。

患者38岁，女性。小腹胀痛伴行经时间延长半年。小腹胀痛，腰骶疼痛，经期加重，经量时多时少，白带增多，色黄，微臭。神疲乏力，小便短少黄赤，大便秘结。妇科检查见右附件条索状增粗，压痛。B超示盆腔积液。中医诊断妇人腹痛，辨证湿热蕴结证。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，脉象未提。

患者27岁，女性。产后一月余左乳肿痛，左乳外侧有5cm×5cm肿物，质硬无波动，皮色暗红，轻度压痛，脉缓，舌苔薄黄。中医病名属乳痈，证型为余毒未尽复燃，肝气不舒，气滞血瘀。望诊见左乳肿物，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见产后病史，肿痛症状。切诊见脉缓。

患者16岁，男性。微觉恶寒头疼，表里俱壮热，咽喉闷疼。病程未明确。中医病名：温疹、喉痧。证型：外感风热。病因病机：外感风邪，内热炽盛。面色红，舌红，脉洪滑有力。咽喉红肿，扁桃腺红肿，左侧有白块。呼吸滞碍，饮水困难。

患者50岁，女性。主诉右手桡骨经渠穴附近生硬核，约如拇指大。病程从初诊至四诊，持续约1个月。中医病名为结核，证型未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及右颈部生结核、肩酸痛、发热恶寒。切诊未提及。

患者55岁，男性，外伤致反复昏厥五日。神志昏沉，小便短少，大便欠润，背腹间阵痛难忍，高热，鼻扇。中医诊断为外伤，证型为气滞血瘀。外伤导致离经之血，形成瘀血，气机不畅，瘀血阻滞脑络，故昏厥、神志昏沉；大肠气机不通，故大便欠润；背腹部损伤，气滞血瘀，不通则痛；瘀血化热，故高热，鼻扇。

患者左胁肿疡，长五寸许，肿处低陷作痛，寒热经行不止，口燥艰食，两脉弦数兼涩。局部症状表现为肿疡低陷作痛，全身见寒热不止，口燥艰食。舌象未提及，面色未提及。脉象为两脉弦数兼涩，后转为迟涩，提示气滞血滞。病因病机为气滞血瘀，脾胃不和。中医病名为胁痈，证型为气滞血瘀，病机为郁而得补，其郁弥甚，肝木自伤，转伐脾胃。

患者25岁，男性。主诉胸部刺痛，吐血色暗，病程3年，反复发作，用力后加重，夜间尤甚，伴有胸憋、呼吸困难。舌质紫，脉弦紧。证属瘀血阻络之胸痛。病因病机为外伤致瘀血阻络。

血栓闭塞性脉管炎，病因涉及内虚、六淫、气郁、寒痰、脾经积毒及房劳过度。病机为气血不畅，气滞血瘀，寒凝络痹，热毒炽盛。临床表现包括皮色紫暗、疼痛剧烈、骨枯筋烂、腐肉异味。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确，证型涉及气滞血瘀、寒凝、热毒。主诉为足部疼痛、坏死。

患者53岁，月经过多1年，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。诊断为多发性子宫肌瘤。症状包括月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。乳癖，乳房胀痛，肿块边界不清，质地中等，活动度好，乳头有黄色分泌物。舌红少苔，脉沉弦有力。病程较长，病情反复。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。

53岁 女性 月经过多1年 心悸 乏力 手足心热 盗汗 夜寐多梦 舌澹红 苔薄白 脉弦滑 多发性子宫肌瘤 舌澹红 少苔 脉沉弦有力 舌红 少苔 脉沉弦 舌暗红 少苔 脉沉弦 舌红无苔 脉缓滑 舌红少苔 脉沉弦而数 中医病名：多发性子宫肌瘤 证型：冲任失调 肝气郁滞 气血不足 病因病机：肝失疏泄 气机郁滞 痰浊内生 痰瘀互结

患者43岁，男性。肠梗阻术后2个月余，刀口不愈合。舌质紫黯，苔薄黄，脉弦涩。证型为阴精亏损气滞血瘀。