医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 职业：南京某高校学生
• 就诊日期：1999年3月26日

主诉

3天前因食冷饮后始觉脘部作痛，得暖稍减，时时泛恶，形寒，不思纳谷，面色皖白，大便偏溏。

既往治疗

曾予西药吗丁啉、阿莫西林等无效。

体征

• 面色：皖白
• 大便：偏溏
• 脉象：寸口细弦小紧
• 舌苔：薄白稍腻
• 舌质：偏澹有紫气

诊断

凉极之品，寒凝胃腑，气机失和，不通则痛。

治疗方案