73岁男性 脘腹胀满不适半月余 慢性萎缩性胃炎史十余年 脘腹胀满 嗳气 咽喉似有物阻 痰多 纳谷不馨 大便数天一次 口不渴 夜寐不安 脾虚痰凝气阻 痞满 肝气郁结 气机不畅 脾失健运 痰气壅塞中焦 清阳不升 浊阴不降
痞满肝气郁结脾虚痰凝气阻
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赵某,27岁,女性。胸腹部痞满胀闷不适10余天,嗳气,咽喉痰梗,月经量少。舌苔白腻,脉细。气郁兼痰浊阻滞。面色正常,舌象白腻,脉象细。主诉为胸腹部痞满胀闷,病程10余天。病因病机为气郁兼痰浊阻滞。
痞满气郁痰浊腹泻
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患者年龄43岁,男性。反复上腹部胀满3年,加重7天,满而不痛,食欲欠佳,饭后加重,嗳气吞酸,神疲困倦,大便质稀软。中医诊断为痞满,证型为饮食积滞兼脾虚。舌淡红苔白腻,边有齿痕,脉滑细。病机为饮食积滞,气机阻滞,脾胃虚弱,运化失常。
痞满饮食积滞脾虚
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患者58岁,男性。主诉胃脘疼痛、痞胀10天。症状包括胃脘痞满、疼痛、不能进食,嗳气则舒,口中秽气,矢气频频,大便时干时稀。舌根苔腻,脉沉细。证属饮食积滞,胃气壅滞。
痞满嗳气胃痛饮食积滞
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患者48岁女性,主诉胃胀1年。胃胀多在进食后出现,伴呕吐、嗳气、口苦或口甜。舌淡苔白,脉沉弦细数无力。上腹无压痛,颈部活动不适,背部针扎感,腰部凉,大便2~3日1次,时干时稀,小便少,夜尿2~3次。中医诊断为痞满,辨证为胃虚饮停、气郁气逆、饮郁化热兼太阳表证。
痞满慢性胃炎胃虚饮停气郁气逆
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患者年龄63岁,主诉胃脘胀满3个月余。中医诊断为痞满,证属脾胃虚弱,升降失司。望诊见舌暗澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见胃脘堵闷胀满,饭后尤甚,乏力,食少纳呆,口干,嗳气频,矢气少,大便黏稠。切诊见脉弦细。
痞满脾胃虚弱升降失司中气不足
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