痢疾+休息痢

患者30岁，女性。下痢时发时止，病程五年。舌淡，苔黄腻，脉弦数。诊断为痢疾（休息痢），证型为湿热壅滞肠间。近期因食荤腥致腹痛加剧，里急后重，下痢赤白，每日12~15次，肛门灼烧，小便短赤。

患者休息痢持续半年，元气将脱，六脉将绝。痢疾，元气亏虚，脉象微弱。

患者有痢疾反复七年不愈病史，伴腹痛及脱肛，现虽不痢但时有腹痛。呼吸器病史，遗泄衰弱。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为休息痢，证属脾肾阳虚，湿瘀互结。病机为久痢伤正，脾肾虚损，湿邪留滞。

患者初患痢疾，病程较长，大肠湿滞，久成休息痢。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为休息痢，证属湿滞肠腑，气机不畅。病因病机为湿邪内蕴，脾胃运化失常，导致肠道功能失调。

患者年四十，发热口渴，腹痛泻痢，里急后重，滞下赤多白少，脓血相杂。暑毒赤痢，病属暑热内蕴，肠胃积滞，湿热壅遏，肠中溃疡。面色黄，舌苔黄，脉弦。发热，腹痛，便脓血，里急后重，滞下不爽。脉弦，苔黄。

患者年龄27岁，男性。反复腹胀腹泻四年余，大便日解3~5次，小腹胀痛即有便意，劳累、情绪异常或饮食不当加重。面色面黄肌瘦，神疲乏力，畏寒纳呆。舌质淡，苔黄白相兼，脉沉细弦。证属脾阳亏虚，木横克土，湿热下注。

患者35岁，男性。脘腹不适一周余，食辛辣刺激食物则食道处灼热，午后腰痛，头晕，语多则气短乏力，纳食减少，大便溏软，日2次，遇冷则尿频，夜尿3~5次。面色苍白，舌澹暗，苔白，脉沉细。中医病名腹胀，证型脾肾阳虚，滞热未净。病因病机脾肾阳虚，滞热未净。望诊面色苍白，舌澹暗，苔白。闻诊未提及。问诊脘腹不适，食辛辣刺激食物则食道灼热，午后腰痛，头晕，语多则气短乏力，纳食减少，大便溏软，遇冷则尿频，夜尿频多。切诊脉沉细。

钟某，女，44岁，痢疾持续月余，神疲乏力，不思饮食，形体消瘦，四肢不温。中医病名痢疾，证型属脾虚湿盛、气血不足。病因病机为调摄不当，屡止屡发，致脾胃虚弱，气血亏虚。望诊见形体消瘦，四肢不温。闻诊未提。问诊见神疲乏力、不思饮食。切诊未提。

患者年龄3岁半，主诉大便下脓血时作时止2年余，伴有腹痛、腹胀、脱肛。面色无华，全身水肿，不思饮食，腹胀，脐周及下腹压痛，大便黯红色果酱状，舌质淡，指纹淡。中医诊断为休息痢（阿米巴病），病机为湿毒侵袭，久病正虚，中气下陷，湿热留滞。