痰气交阻+肺气虚

患者咳嗽经久，痰色黄腻，痰中带血，脉洪数，两颧赤色。肝肺两络气分受伤，素常好饮，湿热内蕴，夏秋暑热夹滞，肺脏受伤。咳吐秽痰腥臭，胸内中府穴隐隐作痛，肺痈重候。

女，46岁，反复咳嗽、气喘、胸闷20年，加重1周。哮病，证属风寒外束，痰饮内阻。咳嗽、气喘，喉中哮鸣音，痰清稀不易咳出，心累、胸闷、气急，活动后尤甚，不能平卧，畏寒、怕风、汗出而冷，面色晦黯，口唇轻度发绀，舌质淡红，苔白滑，脉浮。家族中有支气管哮喘病史。

患者男性，59岁。主诉反复咳嗽、咳痰一月余。病程自2004年4月起，经肺癌切除术及化疗。症见咳嗽、咳痰、痰色白中带黄而黏，乏力倦怠，纳谷不馨，胸闷隐痛。舌质澹，苔黄腻，脉滑数。中医诊断肺积术后（气虚外感型）。病因病机为肺气受损，痰湿内生，脉络瘀阻，外邪侵袭，肺失宣肃。

患者35岁，女性。主诉体检发现两肺胸腔积液5个月，胸部CT示两上肺小结节，双侧胸腔积液，胆囊炎，有肺结核家族史。神疲乏力，喑哑咳嗽不着，咯吐少量白黏痰，四肢厥冷，夜寐不熟，进食油腻则腹胀，时有胸闷气短。舌质澹黯，苔薄，脉细滑。二诊见胸闷气短缓解，声音嘶哑已除，咽溢不畅或咽痒欲咳，咯痰量少，夜寐梦纭。舌质澹紫，苔薄中剥，脉细滑。三诊胸闷气短已除，偶有右胁胀痛，大便偏干。舌质澹紫黯，苔薄白，脉细。诊断为脾肺同病。病因病机为脾土生肺金，痰气交阻。

女，25岁，干咳、咽痒1月余。干咳、咽中如有异物、无痰、口干、时有腹痛、腰部困痛。舌质澹，边有齿痕，苔白，脉沉缓。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细滑。舌尖红，舌苔白腻，脉弦细。咳嗽（肺脾气虚）。肺气虚寒，卫表不固，风寒乘袭，肺失宣肃。脾气虚弱，土不生金，肺气亦虚。咳嗽日久，耗气伤阴，肺阴亏耗。脾肾阳虚，寒水侮土，肝郁化火，木火刑金。