痰气郁结+心脾两虚

29岁男性 失眠 忧郁 少言喃语 不吃不喝 消瘦 面色呆板 两目无神 行为呆坐沉思 反应迟钝 脉左寸沉弱 癫证（抑郁型精神病） 肝气郁结 痰气郁结 蒙闭心窍 心脾两虚 痰气郁结 心神失养

患者18岁，男性，主诉夜间失眠、精神抑郁、语少、孤独、精神不正常、语无论次、傻笑、手臂抖颤、痰多、嗳气、口干、欲冷饮、食欲衰减、大便偏干。舌尖红赤，苔白，唇红，脉弦而稍沉数。中医诊断为七情郁结，痰热内生，时欲动风，干扰心神。舌象舌尖红赤，苔白，唇红。脉象弦而稍沉数。

女，63岁，癫痫30余年。癫痫，痰气郁结。头晕目眩，昏迷仆倒，四肢抽搐，口角流涎，精神不振，反应迟钝，舌质红，舌苔白，脉沉滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为神迷口呆，病程未明确。中医病名未明确，证型为痰气郁于心脾。病因病机为情志不遂，心脾失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示心有所思，神无所依。切诊未提及。

患者21岁，女性。主诉失眠、精神恍惚、两目上视、易怒。病程长期。中医诊断为少女青春期综合征。证型属肝郁化火，痰气郁结。舌红，苔黄，脉弦数。病机为思虑不解，肝郁及脾，脾运不健，郁而生痰，痰气郁结，日久化热。

患者主诉精神分裂症，症见头晕、昏沉、幻听、幻觉、多梦、乏力、纳呆、寐差、大便欠畅、白带、月经不定期。舌质澹，苔白，脉沉弦。辨证为心脾两虚，痰气郁结。二诊后舌红，苔少，脉细弱。三诊舌红，苔少，边尖有齿痕，脉平缓稍细。四诊舌红，苔少，脉弦。五诊舌干灰黑，苔少，脉弦滑数。六诊舌红，苔少，脉弦。七诊舌红，苔少，脉小但有力。八诊舌澹，苔少，脉弦小。九诊舌红，苔少，脉弦小。

女，53岁，语无伦次、幻听幻视、神疲体乏嗜睡，病程半月余。癫证，痰气郁结，痰蒙神窍。舌质淡，舌体胖大边有齿痕，舌苔白，脉沉滑。情感淡漠，哭笑无常，沉默痴呆，语言错乱，不知饥饱。

患者年龄29岁，男性。主诉为失眠、忧郁、少言喃语、不吃不喝。病程未明确。中医诊断为癫证（抑郁型精神病）。病因病机为情志不遂，病在于心，邪在心，郁之甚者。望诊见形体消瘦，表情呆板，两目无神，行为呆坐沉思，反应迟钝，喃喃自语。脉象左寸沉弱。