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医案整理
基本信息
患者姓名
:张××
性别
:男
年龄
:29岁
职业
:工人
初诊日期
:1983年12月5日
病史
患者因投考电大,昼夜伏案攻读,结果不遂人愿而落榜,导致失眠、忧郁,少言喃语,不吃不喝。经多方医治,效果不显,遂来我处治疗。
检查
形体
:消瘦
面色
:呆板
两目
:无神
行为
:呆坐沉思,反应迟钝,喃喃自语
脉象
:左寸沉弱
诊断
疾病名称
:癫证(抑郁型精神病)
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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抑郁型精神病
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痰气郁结
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心脾两虚
🍊
失眠多梦
🍊
心悸易惊
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