痰浊+肺气肿+慢性支气管炎+咳喘+胸闷

患者76岁，男性。主诉咳嗽咯痰、气喘反复发作20年，加重2周。咳嗽咳痰量少清稀，心慌、胸闷、气短，不耐活动，怕冷，纳少，腰际酸软，寐欠安，小便少，大便偏溏。舌质紫黯有瘀点，舌苔白腻，脉细弱促。面色青紫，唇紫，桶状胸，两肺底可闻及湿啰音，心率96次/分，房颤律，二尖瓣收缩期杂音，P2亢进，双下肢轻度浮肿。中医诊断肺胀，证型肺肾气虚，痰瘀痹阻。

73岁男，咳喘1周。咳喘、胸闷、心悸、气急、痰多、脘腹胀满、纳差、腰酸、畏寒肢冷、颜面及双下肢浮肿、口唇紫暗。喘证，咳嗽。气虚痰瘀。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

患者男性，62岁，主诉慢性支气管炎10余年，冬季加重，夏季缓解，近期因风寒诱发咳嗽、咳白黏泡沫状痰，不易咳出，动则喘息，伴恶心、胸闷、汗出、憋气，入夜尤甚，不能平卧。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象浮滑无力。中医辨证为痰浊壅肺，肺气失肃。

68岁男性，反复咳嗽咳痰13年，活动后气喘，逐年加重，5年前出现气短，近10天因外感风寒复发，痰黄黏稠，口干尿少，下肢浮肿，气喘不能平卧，胸闷心悸，食欲不振，大便秘结。端坐位，口唇、颜面、爪甲紫绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺干湿罗音，心率增快，肝大压痛，双下肢浮肿。中医诊断肺胀，辨证气虚血瘀，痰热郁肺。心肺气虚为本，血瘀痰浊为标。

患者女性，34岁。主诉哮喘反复发作，近日受凉后咳嗽、喘促气急、胸闷、痰多色白。证型为风寒引动内饮致肺气不宣之咳喘。脉象细缓，舌澹红苔白。

患者71岁，男性。精神疲乏，口唇紫黯，咳喘痰浊，动则喘息，心悸不安，胸闷痰多，不思饮食，大便不畅。舌澹紫，黄白腻苔，舌下络脉怒张纡曲，脉沉细带涩。辨证为气郁痰阻，痰瘀胶阻。慢性支气管炎并肺气肿，支气管肺癌。胸闷痛，紫唇，舌偏紫色，薄白腻苔，脉沉缓弦。

男，68岁，反复咳喘10余年，复发1周。慢性支气管炎，肺气肿。咳嗽，咯稠痰，咳引胸痛，胸闷身痛，纳差，恶心欲吐。舌淡红，苔黄腻，脉滑数。风寒束表，痰热壅肺。双肺底可闻及细湿罗音。