痰浊郁结

王某，女，47岁，高血压史。颈部右侧肿物如鸡蛋大，皮色不变，质硬，活动度差，伴下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。舌体胖质红苔薄，脉沉弦小滑。辨证为肝肾阴虚，肝失条达，郁火内燔，灼津为痰，郁结成瘤。李某，男，47岁，职业司机。颈部右侧肿物如鸡蛋大，质硬，不易活动，皮色如常，伴呃逆频作，胸膈满闷，情志抑郁，心烦易怒，纳谷不馨。舌质淡、边有瘀斑、苔薄白，脉弦细。辨证为肝郁气滞，郁久化热，炼液成痰，凝聚而成。

患者27岁，男性。主诉心悸，手颤，脖子肿大。症状包括心悸、汗出、急躁易怒、善食易饥、心烦难寐、神疲形瘦、手颤眼突、甲状腺肿大。舌有瘀点、苔少，脉细数。中医诊断瘿病，辨证阴虚阳亢，痰浊郁结。基础代谢率+42%，血清蛋白结合碘测定值12微克%，甲状腺两极可闻及血管性杂音。

患者年龄65岁，男性。右胁不适1年余，伴脘腹痞闷、呕恶、厌油腻、口干口黏、身困肢重、大便干结。舌质红，苔白厚腻，脉弦。中医病名为脂肪肝，证型为湿痰瘀阻，病机为肝失疏泄，脾失健运，湿热内蕴，痰浊郁结，瘀血阻滞。

患者男性，40岁。高血压病多年，主诉时而无故微笑，自己明白而不能控制。形体肥胖，头部昏闷，口干。舌苔厚腻而黑，脉弦数。中医诊断为痰涎沃心，神明失守。病因病机为痰浊郁结，清阳不升，津液不布，痰郁化火，火极似水，致脉弦数而舌苔黑。

患者男性，32岁。主诉疲乏无力、口干口苦口黏，脘腹痞闷，呕恶厌油腻，身困肢重，右胁不适，大便干结。中医诊断胁痛，证型为肝郁气滞、湿热中阻。舌质红，苔白厚腻，脉弦。