痰湿内阻+气血不足+肝阳上亢

患者年龄56岁，女性。主诉耳鸣2年，近2周加重。主要症状包括耳鸣、头晕、胸中烦闷、气短乏力、腰痠膝软、纳谷不香、大便不畅。舌澹白，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为耳鸣，证属气血不足，肾精亏损。病因病机为年过半百，气血不足，清气不升，耳窍失养，肾亏腰腑失养，舌脉为气血两虚之征。病位在肾。

患者28岁女性，主诉眩晕6年，加重2年。眩晕伴眼冒金花、视物模糊、恶心呕吐、天旋地转、大便失禁，转头、仰卧、坐车时加重，左侧卧位晕重，右侧卧位晕轻。体胖，颜面虚浮，眼眶色暗，神疲。舌象未提，脉象未提。中医诊断眩晕，证属脾虚痰湿。家族有眩晕史，个人有耳鸣、纳差、失眠、多汗、月经不调。

患者40岁，男性。主诉眩晕3年，复发2天。病程较长，反复发作，伴有恶心、呕吐、跌倒及手持物落地。体征示颈部活动受限，旋转试验及椎动脉扭曲试验阳性。辅助检查提示颈椎5～7钩突变尖，脑血管弹性减退，排除耳源性及眼病眩晕。中医病名属眩晕，证型未明确，病因病机未详述。舌象、脉象等四诊信息未提及。

患者男性，34岁。主诉偏头痛10余年，发作时右头顶或头右角连右目掣痛，伴呕吐不食。病程长。中医病名偏头痛，证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红苔薄黄，脉弦细小。舌苔晨起黄厚，脉细。伴随症状包括血压下降、心跳减慢、面色苍白、四肢无力、头闷、项牵拉感、头昏、口腻、大便不成形。

患者46岁女性，主诉眩晕1月余。眩晕伴天旋地转感，静卧可缓解，无恶心呕吐及耳鸣。舌胖嫩有齿痕，脉沉。颈椎X光片示颈椎生理屈度变直，C3-5椎体沟突变直，颈椎肥大。中医诊断眩晕，证型未明确，病因病机未详细描述。

女，42岁，头痛27年，加重4个月。主症为劳累后出现视野缺损，继之出现“W”状彩色条纹，右侧颞部搏动痛，伴恶心呕吐。家族史明确。诊断为先兆性偏头痛。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未描述。病程长，发作与情绪、饮食相关，发作频率由每年1～2次增至2～3次/周。

患者68岁，男性，主诉头晕、嗜睡、健忘，病程多年。中医诊断为多发性脑梗死伴脑血管性痴呆。精神差，表情澹漠，反应迟钝，认知功能障碍，双下肢沉重乏力，大便干结。舌暗红，苔滑腻，脉细弦滑。