痰湿壅肺

患者年龄21岁，男性。主诉咳嗽气急反复发作1年，伴头晕脘痞，口中不适，吐白色痰液，咽喉疼痛。舌质黯澹，苔白滑，脉数。中医诊断为痰湿咳嗽，证型为痰湿夹热。病因病机为痰湿内生，壅肺而咳。

杨某，53岁，女性。主诉尿频、气促、咳嗽。病程2周。中医病名：腰痛病、喘病。证型：痰湿壅肺、气阴两虚。面色萎悴，语声低微，咳声低下，舌澹苔白满，脉虚而弦。

38岁女性，反复咳嗽、气喘3年，加剧3个月。咳喘痰鸣，胸闷如窒，夜间倚息不能平卧，痰多质稀色白，口渴欲饮。舌淡红，舌苔白腻，脉滑。中医诊断为痰湿壅肺型。

刘某，男，58岁。咳嗽反复发作10余年，咳而喘5年，复发3个余月，加重10日，水肿1周。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。咳白黄稠痰，量多，气喘，全身水肿，尿少，舌质暗红微紫，苔白微黄厚腻，脉弦滑小数。半卧位，呼吸气喘，喉间有痰声，双下肢膝以下凹陷水肿。肺气失宣，痰湿壅肺，继发水肿。

女，52岁，喘证，病程6年，2日前受凉后发作。轻微恶风，无汗，胸部满闷，不能平卧，短气气促，喘息，咳吐黄白相间痰。舌红，苔水滑微黄，脉弦细。中医诊断为喘证，证属痰湿壅肺。病机为痰湿阻滞气机，肺失宣降，兼有寒邪郁闭，虚实夹杂。

患者42岁，男性。主诉咳嗽痰多3月余。病史中见疲乏、脾气急躁、汗多易感冒、咳白色泡沫痰、两胁疼痛、口苦口臭、胃纳不馨。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为肝木克土，痰湿内壅。

女性，69岁，反复咳嗽2月余，咯痰气促，下肢浮肿，心下痞满，尿少。肾阳亏虚，水饮内停，痰湿壅肺。舌红，苔白腻，脉滑数。

女，63岁，咳嗽、气喘16年，加重2年。面目虚浮，颜色灰黄，咳嗽频频，气喘吁吁，语言低怯，痰白而黏，舌质紫暗，苔白厚腻，脉弦细而数，两肺满布哮鸣音，肺底湿性啰音，两肺纹理增粗，肺气肿。中医病名：咳喘，证型：痰湿壅肺，肺气失肃，气不归根。病因病机：痰湿壅肺，肺气失肃。

患者62岁，男性。主诉胸痛、咳嗽、咯痰带血，夜间加重，伴胃脘闷痛，口中有皮蛋样气味，食欲不振，形体消瘦，精神倦怠，四肢乏力。中医诊断为肺积、肺癖，证属肺脾两虚，肺虚痰阻，脾虚气滞，湿热积聚，血郁气阻。望诊见舌苔薄白，舌质澹；闻诊未见明显异常；问诊提示病程较长，有明确肺癌病史；切诊脉沉细弱。

患者53岁，女性，左肾透明细胞癌根治术后1个月，伴尿频、气促、咳嗽2周。刻下症状包括气促、咳嗽、尿频、纳差，面色憔悴，语声低微，咳声低下。舌淡苔白满，脉虚而弦。辨证为痰湿壅肺，气阴两虚。