痰湿阻滞型

患者21岁，女性，月经量少伴面部痤疮1年，加重3日。月经周期规律，量中，色黯红，偶有痛经，近1年月经量少，偶有错后，经期腰酸腹痛，面部痤疮色红，额头及两颊多见。形体偏瘦，面色清秀，舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断月经过少、痤疮，辨证肾虚血瘀。病机为肾虚血瘀，导致月经失调及痤疮。

患者58岁，男性。突发胸痛、心悸1天。胸痹证之痰湿阻滞型。痰湿阻滞，气机不畅。形体肥胖，面多油垢，口气秽臭。舌质稍红、苔白厚腻。脉滑略数，重按无力。

患者56岁，女性。主诉心慌胸闷，胸痛头晕加重。病程8年。中医病名胸痹心痛，证型气虚血瘀，痰湿阻滞。主症包括心前区疼痛、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、水肿。舌质澹红偏黯，舌体偏大，舌苔厚腻或薄腻。脉沉弦滑或弦滑或弦细。血压150/95mmHg或140/90mmHg。心电图示下壁心肌缺血，T波倒置或低平，左室高电压。面色晦黯，面部浮肿，下肢水肿。

患者56岁女性，主诉心慌胸闷、胸痛头晕8年余，加重10天。刻下症见心前区疼痛、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、浮肿。面色晦暗，形体肥胖，舌质澹红偏暗，舌体偏大，舌苔厚腻，脉沉弦滑。中医诊断为胸痹心痛、眩晕，证属气虚血瘀，痰湿阻滞型。病程长，伴高血压、冠心病心绞痛，心电图示下壁心肌缺血，左室高电压。

女，32岁，停经7个月，面色萎黄，头晕目眩，心悸气短，纳少便溏，舌澹，脉细弱。中医病名：闭经，证型：气血虚弱型。病因病机：气血虚弱，血海空虚。望诊：面色萎黄，舌澹。闻诊：未提及。问诊：停经7个月，月经不调病史。切诊：脉细弱。

林某，29岁，月经停闭2年，体重增加15千克，月经量少，头昏畏冷，腰痛腿痛，足踵发冷，食欲不振，大便时溏，苔白，脉沉无力。脾肾阳虚，痰湿阻滞型闭经。面色苍白，舌苔白，脉沉无力。头晕、腰痛、食欲好转，白带增多，白带减少，食少厌油腻，恶心，大便时溏时干，尿多，口渴喜热饮，上身发凉，下身发热，掌心热，手背凉，脉沉缓。

患者31岁女性，闭经3个月，末次月经1993年12月2日，经行延后量少，渐至闭经，形体逐渐肥胖，晨起有痰，嗜卧困倦，带下量多色白，苔白腻，脉细滑。中医诊断为痰湿阻滞型闭经。痰湿阻滞经络，气血不畅，冲任壅塞，痰湿困脾，湿浊下注。

患者男性，47岁。主诉间断性胸闷、气短1年余，劳累、情绪变化而加重。中医诊断为痰湿阻滞胸痹（心绞痛）。面色萎黄，形体肥胖，舌体稍胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉弦滑。病程1年余，痰湿阻滞，气机不畅。

患者35岁，女性，闭经半年，月经初潮17岁，2年前闭经，形体略胖，畏寒肢冷。舌澹红，苔黄腻，脉细。中医诊断为闭经，证型为肾气不足，冲任气滞。病因病机为先天不足，肝肾亏虚，肾阴亏损，精亏血少，冲任血虚，血海不充，致闭经。肾阳虚衰，阳气不布，故形寒肢冷，阳虚痰湿内停，故体形略胖。