胸痹心痛医案

一诊

患者信息

• 姓名：邢某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 病史：高血压、冠心病心绞痛8年

主诉

心慌胸闷，胸痛头晕加重

诊断

• 主症：心前区疼痛、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、水肿
• 舌象：面色晦黯，舌质澹红偏黯，舌体偏大，舌苔厚腻
• 脉象：沉弦滑
• 心率：88次/分，律齐
• 血压：150/95mmHg
• 心电图：下壁心肌缺血，Ⅱ、Ⅲ导联T波倒置2~3mm，aVF导联T波低平，左室高电压(RV5+V1=44mm)

治疗方案