痰热扰神+不寐

患者年龄65岁，女性。主诉失眠二十余年，加重三个月。体型肥壮，面色光亮，口苦而黏，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。心烦易怒，胸闷，大便不畅，小便黄。中医诊断不寐，证属痰浊郁热，痰热扰神证。

男，69岁，恶梦纷纭，梦中胡言乱语、手足乱舞，头晕目眩，疲倦无力，纳呆，口干口苦黏腻，微恶心，偶泛酸烧心，大便黏腻不爽，小便黄，舌绛微暗，苔黄厚腻，脉弦滑，诊断为不寐，证属痰热扰神。

患者女性，65岁。主诉失眠1个月，伴心悸、胸闷腹胀、头晕、记忆力下降、口干苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为不寐，辨证为痰热扰神证。

患者年龄65岁，女性。主诉失眠1个月，每日睡4~5小时，伴心悸、胸闷腹胀、晨起加重、头晕、口干苦、不欲饮。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医病名不寐，证型痰热扰神。病因病机为痰热内蕴，扰及心神。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见失眠、心悸、胸闷腹胀、头晕、口干苦，切诊见脉滑数。

患者年龄55岁，女性。主诉失眠4年。主要症状包括心烦失眠、夜不能寐、多梦易醒、手足心热、口干、白带色黄、大便秘结、小便黄。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为不寐，辨证为痰热扰神证。病程较长，症状复杂，涉及心、肝、脾等脏腑功能失调，病机为痰热内扰，虚热扰神，湿热下注。

女，63岁，寐差20年，加重3月，神疲乏力，心中烦闷，烘热汗出，口干口苦，记忆力减退，小便量少，大便2~4日1行。舌澹红暗苔薄黄，唇色暗，脉细滑。中医病名不寐，证型肾水下亏、心火上扰、痰热扰神。病因病机为思虑过度，耗伤心阴，阴虚火旺，痰热扰神。望诊舌澹红暗苔薄黄，唇色暗。闻诊未提。问诊寐差、神疲、烦闷、烘热、口干苦、便结。切诊脉细滑。