痰热腑实+中风+脉弦滑

患者73岁，男性。突发半身不遂，言语謇涩4天。右侧肢体麻木、沉重无力，活动不灵，言语不清。右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，语言不完全性运动性失语，右上肢肌力0级，右下肢肌力Ⅱ级，左侧肌力Ⅳ级，右侧浅感觉减退，双Babinski's征阳性。中医诊断为内蕴痰湿，痰郁化热，外加怒责用力，化风内动，枢机不利，腑气不通而成痰热腑实。证型为痰热腑实。舌质澹红，苔白而稍腻，脉弦滑。

患者53岁，女性，突发昏仆不语伴右侧肢体瘫软无力2天。神志不清，右侧肢体肌力1级，左侧丘脑出血并破入脑室，量约23ml。中医诊断中风病，出血性中风，中脏腑，证属风火相煽，痰热腑实证。神志不清，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，颈抵抗+，右侧巴氏征(+)。舌质红，苔薄黄，脉滑数。痰火毒邪内盛蒙窍。舌暗红，苔白略厚，脉弦滑。体温波动，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。

患者58岁，女性，主诉头晕、头痛伴右侧肢体僵直5天，加重1天。神志不清，浅昏迷，呼吸深长，喉间痰鸣，血压180/120mmHg，右侧肢体肌肉强急，肌力Ⅱ级，舌红苔黄腻，脉弦滑。头颅CT示左侧基底节区血肿形成并破入脑室系统，左侧基底节区及右侧脑室体旁梗死。中医诊断中风（动静相兼·中脏腑），证属痰热腑实，风痰上扰。后调整为脑衄·动证，证属肝风内动，邪入营分。

患者53岁，男性，左侧偏瘫4天，左半身不遂，左偏身麻木，思睡，意识朦胧，口舌喁斜，头晕，大便4日未解，痰白黏不易咳出。舌质淡红，舌苔黄厚腻，脉弦滑，偏瘫侧脉大有力。中医诊断为中风中腑，后转为中经，风痰上扰，痰热腑实。