患者男性,60岁。主诉为感冒、身微热、微恶寒、鼻塞、咳嗽、痰粘、剧烈头痛。病程初为急性,后逐渐转为慢性。中医病名为伤风,证型初为风寒,继而化燥,后见内饮,最终属脾胃不足。望诊见舌象正,苔薄白或白而略燥或白滑;闻诊未明确描述;问诊包括咳嗽、头痛、鼻塞、便溏等;脉象浮、浮数、浮弦、浮缓、弦大、沉等。
痰饮感冒风化燥脾胃不足
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患者54岁,女性。主诉咳嗽气促、气短5年半,加重1年。咳嗽气逆,咯吐稀白或黄白相兼痰涎,胸闷气短,动则加剧,平卧咳喘加重,呼吸困难,需张口抬肩、鼻翼翕动。颜面潮红,口唇紫暗,手指杵状,双下肢微肿。自觉心悸、自汗盗汗、长期低热、胸闷脘胀、纳少口苦、右胁痛放射至右肩背、阵发性心前区刺痛、下肢肌肉痛无定处。舌澹红略暗,苔薄白润,脉细弦数。中医诊断为咳嗽上气,阳虚痰饮。
咳嗽痰饮气短肺虚
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患者年龄82岁,女性。主诉活动后气喘、咳嗽、咯稀白痰、心慌、头昏、乏力、口干、纳少、大便干、小便量少次频、夜寐欠安。病程3年。中医诊断证属气阴两虚,心失所养。舌黯苔薄白,脉细。双下肢轻度指凹性水肿,颈静脉充盈。血压148/84mmHg。
痰饮冠心病心律失常高血压
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70岁,咳嗽咳痰,胸憋气短,下肢浮肿,纳差,小便短少。舌苔白厚腻,脉沉紧而缓。阳虚挟湿浊之证。有感受风寒、受凉及劳累病史。病程1周。
咳嗽痰饮阳虚浮肿
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徐四二,频年咳嗽,上焦易壅,中宫少运,厚味凝聚蒸痰,阳虚体质,色痿腠疏,喜进膏粱。咳久肺伤气泄,喷涕不已。色脉诊见上实下虚,耳聋鸣响。肺肾相关,痰饮内蕴,气机不畅。脉象未明,舌象未述,声息未详。
咳嗽痰饮肺气虚肾虚
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患者男性,38岁。主诉喘息8年,稍动即喘,呼长吸短。伴自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。诊断为支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿。中医病名属哮证、喘证。证型为肺肾两虚、气不摄纳。病因病机为久病伤正,肺肾气虚,气失摄纳。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。闻诊无声嘶或异常气味。问诊包括喘息、自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。切诊脉沉细。
痰饮哮喘肺气虚肾虚
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患者67岁,女性,主诉咳嗽、喘促,不能平卧半月余。咳喘病史多年,因寒冷加重。面色黄白不泽,言语低微,气短难续,心悸,不能平卧,倚被而坐,夜难入睡,痰多如清水,质稀易出,带白色泡沫,小便少,下眼睑及下肢浮肿,食纳减少,不欲饮水,脘间发堵、微痛,不喜重按,有时恶心呕逆。舌苔白而水滑,六脉皆滑而数,两寸细滑带弦,左关弦滑,两尺沉滑略弦。辨证为阳气不足,脾肺功能衰减,寒湿不化,痰饮内停,上凌心肺。
阳虚痰饮咳喘心功能不全
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患者年龄45岁,男性。主诉咳喘病史十余年,半月前因受寒复发。中医诊断素体阳虚饮停,风寒引动痰饮。症状包括咳嗽、痰稀色白量多、气喘、畏寒肢冷、口唇发绀、苔白脉沉。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳喘、痰色、畏寒等,切诊见脉沉。
痰饮阳虚咳喘风寒
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男性,56岁,咳嗽、气喘反复发作12年,加重一周。每年冬季发作,吐白痰,伴气喘,天气转暖缓解。外感风寒后症状加重,吐白色泡沫痰,量多,伴气喘,畏寒,恶风,背部如浇冷水,疲乏,口淡纳呆。舌质稍暗,苔白,脉弦滑。中医诊断咳喘,证型外感风寒、内伏痰饮。
痰饮脾肾阳虚咳喘外感风寒
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患者48岁,女性。主诉胃脘部痞满、闷胀6年。中医病名胃缓,证属脾虚胃痞,痰饮内留。舌象未提及,脉象未提及。主症包括胃中漉漉有水声,饮水多后干呕欲吐,喜食干燥食品,胃脘喜温喜按,口淡不渴。病程6年。
痰饮脾阳虚弱胃缓脾虚胃痞
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