瘀血阻滞+月经量多+子宫肌瘤

患者月经量多伴经期延长6个月，月经第四天量多色暗红有血块，心悸气短，全身乏力。舌澹紫，苔薄白，脉沉涩细。子宫前壁肌层见稍强回声，边界清，部分突出于黏膜。中医病名属月经失调，证型为气虚血瘀，病因病机为气血劳伤，痰瘀阻滞胞脉，血不归经。舌澹紫，苔薄白，脉沉涩细。

患者37岁，女性，主诉月经量增多伴经期延长7年，近2个月加重，伴痛经及腹部包块。妇科检查子宫前倾增大、质硬有触痛，B超示子宫前壁实性暗区。中医诊断癥瘕，证型肝郁气滞血瘀。舌象未提，脉象未提。病机为肝气郁结，瘀血阻滞，渐成癥瘕。

女性，44岁，月经先后无定期，经行量多、腹痛3年，近一年经行量多，5天后转为淋漓不净，伴有腹痛腰酸，头昏神疲，胸闷心悸，口干目涩。舌澹苔薄腻色紫，脉象细弦。子宫肌瘤可能，宫体增大质硬，表面高低不平。气血两虚，瘀血阻滞。

患者42岁，女性。主诉月经量多伴少腹疼痛1年多，末次月经已行13天未净，量多色紫红有块，下腹胀痛，贫血貌，头晕心悸，纳少眠差多梦，浮肿疲乏。舌体胖边有齿痕。中医诊断瘀血阻滞，积结胞中。证属瘀血阻滞，积结胞中。病因病机为瘀血内停，败血不去，新血不能归经。舌体胖边有齿痕。脉象未提及。

患者女性，42岁。主诉月经量多伴少腹疼痛1年多。既往有子宫肌瘤病史。月经周期紊乱，经期延长，量多色紫红有块，伴下腹胀痛、贫血貌、头晕心悸、纳少、眠差多梦、浮肿、疲乏。舌体胖边有齿痕。中医诊断癓瘕，证型瘀血阻滞，积结胞中。

患者39岁，女性。主诉月经周期规律，经将行则小腹疼痛，经行时痛加剧，持续2天缓解。月经量多，色黯红，夹瘀块，5天干净。舌淡红，苔薄白。脉沉细。中医病名子宫肌瘤，证型瘀血内停，结而成症。病因寒邪客于子门，病机为冲任气血失调，瘀血阻滞。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括月经症状及病史。切诊脉沉细。

患者37岁，女性。主诉发现子宫肌瘤2个月，月经量多，带下时清时黄，偶夹血丝，月经周期23~25日，经量中等，色暗红，夹血块，经行腰胀痛，乳房胀痛，头晕心闷。舌红淡，苔薄白，脉细缓。中医病名子宫肌瘤，证型湿滞瘀结，病因病机为痰湿瘀结，湿性趋下，痰浊与气血相搏结，凝滞气血，瘀血阻滞冲任胞宫。舌红淡，苔薄白，脉细缓。