瘀阻气滞

65岁男性 上腹疼痛8个月 腹痛阵作 腰背疼痛如割 口干 舌苔右部块状黄腻 舌质偏红 脉弦兼滑 形体消瘦 面色萎黄 疲劳乏力 食纳不馨 腹部气胀 睡眠欠安 舌质暗红 脉弦缓滑 舌质偏暗 口唇紫绀 脉小弦缓 舌苔浮腻 脉弦缓 舌质偏暗 脉来弦缓 胰腺癌肝转移 病程较长 湿热瘀阻 肝胃不和 肝脾不和 湿热内郁 瘀阻气滞 病因病机包含湿热瘀阻、肝胃不和、肝脾不和、湿热内郁、瘀阻气滞

患者男性，60岁。左胸骨疼痛，伴有咳嗽、气急、呼吸时肋骨疼痛。病程自1987年10月起。主诉为左胸骨疼痛，咳嗽，气急，呼吸时肋骨疼痛。舌苔薄，脉细弱。病理性骨折，考虑为多发性浆细胞骨髓瘤。胸骨、腰椎、右肩胛骨质破坏。咳嗽疼痛，伴有发热。胸骨前隆起肿块消失，右肩胛略有隐痛。

曹某，男，65岁，上腹疼痛8个月，病程较长。形体消瘦，面色萎黄，疲劳乏力，腹痛阵作，腰背疼痛如割，食纳不馨，腹部气胀，睡眠欠安，口干。舌苔右部块状黄腻，舌质偏红，脉弦兼滑。诊断为肝胃湿热郁毒，久病结瘀。舌质暗红，脉弦缓滑。苔薄黄腻，舌质偏暗，口唇紫绀，脉小弦缓。苔黄薄腻，舌质偏暗，脉弦缓。病机为湿热瘀阻，肝胃不和，肝脾不和，湿热内郁，疲阻气滞，腑气不调。

患者年龄32岁，主诉周期性少腹胀痛、经行量少不畅，病程较长。舌质偏澹黯，苔薄腻，脉细弦。中医病名为痛经，证型为瘀阻气滞型。病因病机属瘀阻气滞，络道不利。望诊见舌质澹黯，苔薄腻；闻诊未提；问诊见少腹胀痛、经量少不畅；切诊见脉细弦。

24岁 女性 经量偏多 腹痛较甚 伴有膜样块物 舌澹 苔薄腻 脉沉细 冲任不足 瘀阻气滞 舌澹偏暗 苔腻少津 脉细迟 舌暗 苔薄腻 脉弦细 肝肾阴虚

患者男性，65岁。主要症状包括腹痛、腰背疼痛、食纳不馨、腹部气胀、口干。形体消瘦，面色萎黄，舌质偏红，苔右部有块状黄腻，脉弦兼滑。辨证为肝胃湿热郁毒，久病结瘀。后辨证为湿热瘀阻，肝胃不和，肝脾不和，湿热内郁，瘀阻气滞，腑气不调。舌象变化为苔薄黄腻，舌质暗红，脉弦缓滑。后期症状缓解，疼痛消失，精神振作，生存质量改善。

患者，60岁，右胸疼痛1天，呼吸咳呛牵掣作痛，转侧活动不利，右8~10肋压痛，胸廓挤压痛不明显。右胸胁挫伤，瘀阻气滞。舌苔薄，脉细弦，气血未和，气机未畅。舌苔薄，脉细。

患者23岁，女性，主诉痛经已久，经量偏多，血块较多，有膜状物排出，末次月经上月19日来潮，现经将临期。舌暗红，苔薄腻，脉沉细。诊断为冲任不足，瘀阻气滞。

患者女性，50岁。左胁肋挤伤疼痛2周，咳呛牵掣，转侧不利。左6~8肋腋后线处压痛，局部略肿，左胸胁无明显挤压痛。舌苔薄，脉细。中医诊断为瘀阻气滞，络道失畅。病位在胁，属肝胆两经，气滞血瘀，气机失畅。

28岁，左腰疼痛，转侧不利，压痛明显，略有肿胀。纳呆腑艰，腹胀头晕，夜寐不宁。脉弦，苔薄腻。腰络受损，瘀凝气滞。面色正常，舌苔薄腻，脉弦。腹胀、头晕、夜寐不宁、转侧牵掣、胃纳增、夜寐不酣、腰酸少力。

患者徐右，60岁。主诉跌仆撑伤，右手腕脉窠桡尺骨骨折。病程自1961年3月26日至5月10日。中医病名桡骨远端骨折。病因病机为跌仆外伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及骨折、肿胀、骨擦声、关节牵强。切诊未提及。

患者65岁，男性，主诉腹痛、腰背痛，病程自1995年3月起。中医病名胰腺癌，证型肝胃湿热郁毒，久病成瘀；湿热瘀阻，肝胃不和；肝脾不和，湿热内郁，瘀阻气滞，腑气不调。望诊面色萎黄，舌质偏红或暗红，舌苔黄腻或薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有腹痛、腰背痛、口干、食纳不馨、腹部气胀、睡眠欠安。切诊脉弦兼滑、弦缓滑、小弦缓、弦滑。

患者25岁，女性。右侧腹部疼痛，下涉小腹，阵发性绞痛，病程八个月。右输尿管结石。右肾区叩痛，沿右侧腹痛，尿微黄。舌尖红干，舌中心罩白厚苔，脉滑数。

27岁女性，腹部逐渐增大半年，伴低热，长期低热，盗汗，消瘦，腹胀逐渐增大，腹水结核菌培养阴性，未找到癌细胞，腹胀如鼓，溲数而短，便频而溏，纳呆，腹拒按，脉弦，苔薄腻，瘀阻气滞，气化失司，脾运失健，水湿不能化运，蕴结成臌

患者男性，69岁。形体消瘦，面色萎黄，疲劳乏力，腹部及右腰肾区时痛，口干，舌苔右部块状黄腻，舌质偏红，脉弦兼滑。中医病名属胰腺癌，证型为肝胃湿热郁毒，久病结瘀。病因病机为湿热瘀阻，肝胃不和。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻，舌质偏红。闻诊未提及。问诊见腹痛、口干、疲劳乏力。切诊见脉弦兼滑。

男子，焮肿痛甚，小便涩，发热，脉数。囊痈，湿热下注，痰火壅盛。面色红赤，舌红苔黄，脉数。

62岁女性，主诉高血压7年，面浮脚肿，头昏胸闷，食欲不振，食入则胀，精疲力倦，动则气喘，大便不实，小便不利。舌有紫斑，薄白苔，弦滑脉。诊断为肝阳亢，瘀阻气滞。

患者36岁女性，主诉经期延长，痛经10年。病程自2009年起，多次手术治疗子宫内膜异位症。月经周期性量多，淋漓持续，伴小腹胀痛、乏力、尿不尽、性情烦躁、口干喜饮、大便偏干。脉细数，舌质暗红苔薄黄腻。妇科检查提示子宫增大、子宫底部结节触痛。中医诊断为肝火旺盛，癖阻气滞。四诊显示舌质暗红、苔薄黄腻，脉细数。

35岁，婚后6年未孕，月经规律，有痛经史，腰酸乏力，泛恶口干，便结。舌质暗，苔黄腻少津，脉细数。不孕症，瘀阻气滞，肝脾不和。子宫内膜异位症，左卵巢两粒黄豆大小结节。腰酸乏力，泛恶口干，便结，舌质暗，苔黄腻少津，脉细数。

28岁，左腰疼痛牵掣，转侧不利，压痛明显，略有肿胀，纳呆腑艰，腹胀头晕，夜寐不宁。腰部伤筋，腰络受损，瘀凝气滞。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无殊，症状描述包括腰痛、腹胀、头晕、夜寐不宁，脉象未提。