瘙痒+皮肤瘙痒+慢性肾炎

患者48岁，男性。主诉慢性肾炎病史21年，肾功能异常6年，浮肿加剧，面色晦滞，神疲乏力，呕恶，皮肤瘙痒，大便两日一行。舌象紫暗边有瘀点，脉象沉涩。尿素氮31.7 mmol/L，肌酐495.68 μmol/L，血浆比黏度1.78，血球压积68，纤维蛋白原>8 g/L。中医诊断为慢性肾炎，肾功能不全。病因病机属气虚血瘀，浊邪内蕴。

女性，38岁。反复晨起颜面浮肿，下午延及双足踝部水肿4年余，近1月加重。尿蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(+++)，透明管型2~4个/HP，颗粒管型1~3个/HP，尿素氮17.8mmol/L，肌酐398.6μmol/L，血压160/102mmHg。舌澹苔白厚腻，脉细濡。中医诊断为湿浊中阻，脾胃失其升清降浊之能，三焦水道壅滞不畅。

女，28岁，慢性肾炎病史5年，浮肿不甚，月经3年未行，大便干结，4~5日一行，舌质红，苔薄，脉细数。中医病名：慢肾风。证型：脾肾亏虚，湿浊内蕴，瘀血阻络。病机：脾肾亏虚为本，湿浊内蕴、瘀血阻络为标。望诊：舌质红，苔薄。闻诊：无特殊描述。问诊：浮肿、月经失调、大便干结、小便量可。切诊：脉细数。

女，59岁，腰膝酸痛，早起颜面浮肿，尿检异常，全身乏力，口干苦、黏，皮肤瘙痒，小便量少，大便干，眼睑、双下肢浮肿。面色灰暗，舌质暗红，苔薄腻，脉数。慢性肾炎，慢性肾功能衰竭，慢肾风，脾肾气阴两虚型，慢关格，气血阴阳俱虚，痰湿不化，浊毒内留。

男，47岁。小便量少、恶心、呕吐1周。慢性肾炎病史15年，近2年乏力倦怠，易外感，现病程1个月。中医诊断关格，证型脾肾亏虚，浊毒内蕴，瘀血阻络。舌澹黯，苔白腻，脉弦滑。下肢轻度水肿，皮肤瘙痒，口中氨味，大便干，纳呆食少。Scr 542μmol/L, BUN 14.3mmol/L, 二氧化碳结合力19mmol/L。

13岁男性患者，面目微肿，晨起明显，下午两足肿，咽红燥痒，作干微咳，唇红口干，下午低热，两颧泛红，皮肤瘙痒，头昏无力，小便黄赤量少，纳谷不香。舌红苔薄黄腻，脉细略数而弦。证属肺肾两伤，脾胃不和。

13岁男性，面目微肿，晨起明显，下午足肿，咽红燥痒，微咳，唇红口干，下午低热，两颧泛红，皮肤瘙痒，头昏，小便黄赤而少，舌红苔薄黄腻，脉细略数而弦。证属肺肾两虚，关门不利。