癥瘕

刘某 25岁，未婚，主诉为附件区囊性结构，病程一月。中医诊断为癥瘕，证型为痰瘀互结成瘕。面色萎黄、少泽，目窠晦暗，舌淡苔薄，脉弦细。月经正常，经血色红偏暗，经行第一天腹稍痛。便调、纳可，寐宁。

患者35岁，女性。主诉行经期小腹疼痛1年，进行性加重。既往有人工流产史，流产后行经疼痛加重。妇检发现子宫后壁多结节状物，触痛明显。B超提示子宫内膜异位症。舌质黯，有瘀斑，脉沉涩。证属瘀血内阻型异位症。

女性，小腹内结块，作痛痞闷，月经不调，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂。癥瘕，脾肾亏虚，过服伐脾之剂。面色萎黄，舌淡，脉细弱。内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂。脉细弱。

34岁女性，人流术后6年未孕，宫外孕手术后右侧输卵管硬化，月经规则，腰胀或小腹微痛，表情抑郁，形体瘦弱，舌质淡、尖有瘀点，苔薄白，脉虚细弦，右侧附件区增厚、压痛，子宫正常，辨证为血虚气滞，瘀阻胞脉，病机为肝肾损伤，邪毒入内，瘀血阻滞胞脉。

患者26岁，女性。小腹疼痛月余，经期亦痛。右侧附件包块已切除，左侧附件5.0cm×3.3cm囊性包块，子宫内膜异位症。舌暗红，苔黄腻，脉沉弦。中医诊断癥瘕，证属瘀血湿热阻滞冲任。肛坠，倦怠，睡眠欠佳，纳差，大便不畅。子宫后位，略大，轻压痛，左侧附件可触及包块，压痛，欠活动。月经周期正常，末次月经提前。