白及+脾虚湿困

患者男性，45岁。腹部大手术后高烧咳嗽、呕血，黑便9天余。精神衰惫，形体消瘦，面色萎黄，舌质澹，苔黄腻。气息微弱，说话无声。脉数而濡软。正虚邪盛，内热郁闷，肺失宣肃。高分化的平滑肌肉瘤，术后感染，肺部感染，消化道出血。血红蛋白降低，白细胞升高，大便潜血阳性。

80岁女性，主诉尿潴留，病程较长。舌黯红，苔厚腻，脉弦滑。中医病名癃闭，证型肝肾气滞，脾虚湿困。面色晦暗，舌质黯，苔厚腻，脉弦滑。主症为小便不能自解，腹胀，纳谷不香，四肢乏力，无尿意。病机为肝肾气滞，脾虚湿困，膀胱气化功能失调。

男性，44岁。反复慢性腹痛、腹泻伴黏液脓血便2年，加重14天。痢疾病（湿热蕴结肠道兼瘀滞证）。腹痛、腹泻5～6次/天，泻后痛减，黏液脓血便，里急后重，肛门灼热，小便黄，纳差，口干，心烦。舌质黯淡，苔黄腻，脉滑数。

患者52岁，主诉双下肢静脉曲张10余年，右小腿胀痛、红肿溃破伴发热。病程较长，伴乏力倦怠、双下肢重着、饮食量少、大便溏。舌澹红，苔黄腻，脉滑。证属湿热之邪流注下肢，郁久化热。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊脉滑。

患者女性，49岁。反复左下腹疼痛，伴黏液脓血便，病程2年余。舌淡红，边有齿痕，苔黄垢，脉沉弦。大便日5-6次，黏液带血便，肛门下坠感，排气多，纳食差，嗜睡乏力。病程中曾诊断为溃疡性结肠炎。

患者26岁，男性，脓血便反复3年，伴腹痛腹泻，加重1月。面色萎黄，舌质暗红，苔薄黄腻，脉细弦。肠腑湿热，气滞血瘀，病机为湿热内蕴，气血运行不畅。腹软，左侧腹部轻度压痛，肠鸣音不亢进。

患者14岁，女性。皮肤紫癜，腹痛，左膝关节痛，双下肢膝以下皮肤起紫癜。湿浊性紫癜。舌黯红，苔黄微腻，脉滑。尿蛋白(++)，尿潜血(++)，IgA偏高，IgG偏低。舌黯红，苔腻微黄。尿蛋白(+)，尿潜血(+)。舌澹红，苔微黄腻，脉轻滑。

10岁女性，面色苍白少华，倦怠，小便短少，大便不调，舌质红，苔薄少腻，脉虚缓。中医诊断为急性肾炎，病因为脾虚湿困，运化失司，病机为脾虚导致气血生化乏源，统摄失权。望诊见面色苍白，舌质红，苔薄少腻；闻诊未提；问诊见倦怠、小便短少、大便不调；切诊见脉虚缓。

易某，男，49岁，哮喘，肺气不肃，肾气不纳，脾失健运，舌质澹红有齿印，苔薄白而润，脉弦小，手有冷感。赵某，男，48岁，喘证，肾虚，脉沉细，舌苔薄白，质澹。杨某，女，60岁，喘嗽浮肿，肾虚火衰，脉沉细无力，舌苔白滑，涎液满口。张某，女，46岁，咳喘、胸痛，肺失宣化，脾失健运，肾失降纳，舌质澹红，苔薄黄而腻，脉弦小带滑。唐某，女，7岁，咳喘，素质虚弱，面色苍白，舌质澹红苔薄白而润，脉细弱。

患者年龄67岁，女性。无明显症状，尿检查红细胞(+)，白细胞(++)。病程较长，多次复发。中医病名泌尿系感染，证属脾虚湿困。望诊见面色少华，唇稍暗，舌胖嫩，苔白润。闻诊未提及。问诊未提及具体症状描述。切诊见脉沉细。