白癜风

须眉白落，皮毛淖泽，脉来浮涩。风邪侵袭，非衰白之症。面色皎白，时或痿黄。咳嗽，皮肤搔起白屑，患白癜风，痒甚，赤晕，出水，虚热。脾肺二经虚热，肾水不足。

患者年龄17岁，女性。主要症状为两髂棘上方白斑2年余，局部刺痒。中医病名为白癜风，证型为手太阴肺经经气失调，气血失和，肌肤失养。病因病机为外邪侵袭，肺卫失和，邪气客于肌肤，致气血失调，血不荣肤。舌澹，苔白，脉沉细。

患者32岁，男性。主诉髋部色素脱失斑16年。全身多处见大小不等白斑，边缘不规则。舌红，少苔，脉沉细。中医诊断白驳风，证属血虚生风，肝肾不足。舌象红少苔，脉象沉细。病程16年。

患者28岁，男性，腹部出现色素沉着，色暗，易感冒4年。腹部、前胸、四肢及背部出现褐色斑片，无痛痒，表面无鳞屑。舌红苔薄，脉细弦。中医辨证为脾胃气虚，精血不足，气血湿瘀积滞皮下。

患者43岁，女性。主诉腹部和下身白斑2年。病史显示1995年6~7月发现下腹部长有黑痣样物，周围有澹白色斑，会阴部有散在性澹白色斑。症状包括手足欠温，大便不实，腰酸软。舌苔薄白，脉沉细。中医辨证为脾肾阳虚型。西医诊断为白癜风。

患者34岁，女性。面额部白斑1个月。病史数年，经系统治疗控制病情9个月，近月余前额新生白斑。局部无痒痛感，夜寐欠安。前额部澹白色卵圆形色素脱失斑，边界清，边缘色素沉着。舌质红，苔薄白，脉滑。诊断白驳风（白癜风）。证属肝肾不足，风邪袭表。

患者26岁，女性。主诉上唇右侧及前额出现白斑3月余。病程3月。中医诊断白驳风（白癜风），证属气血失和。舌澹，苔薄白，脉细。口角右侧见澹白色斑片，边缘模煳，前额右侧见相同大小斑片，边缘较清晰。自觉疲倦乏力，月经量少，食纳一般，二便调。

女，40岁。颈部点状白斑，随时间扩展，无瘙痒疼痛。白驳风，气血不和，肝肾不足。舌澹，苔薄白，脉弦细。

男，30岁，左手背白斑半个月，病程半月。白驳风，气滞血瘀。舌质红，苔薄白，脉滑。病因与怒后肝气郁结有关，气滞血瘀致气血失和，肌肤失养。

张某，51岁，双侧眼睑瓷白色色素减退斑，边界清楚，总面积3cm×2cm，伴随头晕、畏冷。中医诊断白驳风，证型阳虚血瘀证。面色苍白，舌质淡，脉沉细。

李某，女，29岁。颈项、面部、臀骶肩臂等处皮肤有边界清楚、大小不等的圆形白斑，逐渐发展，胸腹亦有白色小斑点，白斑区内毛发呈白色。白癜风。气血瘀滞，血不荣肤。面色苍白，舌质淡，脉细涩。

女，23岁，额上白斑4年，近半年发展至两面颊。苔薄，脉平。证属风湿搏于肌肤，气血失和。面色无特殊描述，舌象未提，声音气味未述，病史明确，脉象平。

王某，20岁，双侧耳后白斑，大小2厘米×1厘米，病程5年。白癜风，病因病机未明确提及。舌象淡白，脉弦细。

患者年龄40岁，男性。主诉白斑5年余，加重一月。白斑分布于右手背、右颈侧、左侧腰部，伴右下肢点状颗粒及腰酸。中医诊断白驳风，证型肝肾不足。病因病机为肝肾亏损，皮毛失养，风邪搏于皮肤，血气不和，肌肤失荣。舌苔脉象如常。

女性，21岁。白癜风病程6年。精神萎靡，气短懒言。脉细弱，舌质澹红，苔少。白癜风。肾虚精血衰少，致使肤失濡养。面色苍白，舌质澹红，苔少。脉细弱。

患者36岁，女性，主诉双眼视力骤降六日。中医病名视瞻有色，证型脾虚湿泛。舌澹有齿印，脉滑。查体视力OD 0.6，OS 0.5，眼底视盘(-)，后极部网膜水肿，中心凹反光未见。脾虚湿泛，水湿上泛于目，致视力下降，脾失健运，纳差，气血生化乏源，心神失养，故睡眠欠安。

患者23岁，女性。额上白斑3~4年，近6个月发展至两面颊，范围掌大。舌苔薄，舌红，脉平。诊断为风湿相搏，气血不和。病机为风湿侵袭，气血失和。初诊舌象红，脉平。二诊舌红，脉平，诊断为久病入络，加重活血祛瘀，祛风通络。三诊病情改善，色素沉着70%。

14岁女性，主诉双眼上下睑及脐部皮肤点片状白色皮损一年，病程一年。中医诊断风湿夹杂，气血瘀滞。舌苔薄白，脉象沉细。症状全身无明显不适，月经、二便正常。

患者年龄78岁，男性。主诉头晕心慌近20年，大便秘结10余年。高血压病史近20年，最高达200/100mmHg，15年前患脑梗死，平素易感冒。中医诊断高血压，证属心肺肾虚，脉络瘀阻。面色晦暗，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细无力。问诊提示长期头晕、心慌、便秘，病程较长。病史中提及脑梗死及白癜风。

患者23岁，女性。额上白斑3~4年，近6个月发展至两面颊，面积掌大。舌苔薄，脉平。中医病名为白癜风，证型为风湿相搏，气血不和。病因病机为风湿相搏，气血失和，营卫失和，经络阻塞，血不养肤。望诊见舌苔薄，舌红。闻诊未提及。问诊见白斑病程及发展情况。切诊见脉平。