白细胞升高+苔黄腻

患者男性，45岁。左姆趾胀痛半天。左足大趾跖趾关节肿胀、发红、触痛、皮温高，活动障碍。面色潮红，舌红苔黄腻，脉浮滑数。体温38.2℃，血清尿酸483U/L，白细胞及中性粒细胞升高。诊断为痛风性关节炎，中医辨证为湿热痹阻兼外感。

25岁男性，右下腹痛半日，病程短。主诉右下腹痛，伴低热、恶心。舌质红有瘀点，苔薄黄腻，脉滑数。诊断为肠痈，证属肠络瘀滞。病因病机为肠络气血瘀滞，不通则痛。体征见右下腹触痛明显，反跳痛及腰大肌征阳性，肠鸣音稍亢进，体温37.8℃。血常规提示白细胞升高。

3岁男童，发热伴腹泻13天，体温38.5~40.5℃，右颈部肿胀，皮肤风团样皮疹，急性病容，烦躁易哭，眼结膜充血，口唇红干，舌质红，苔黄腻，脉滑数，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，全身散在皮疹，右胸密集粟粒样皮疹，肛门潮红，双手掌肿胀，指趾膜样脱皮，右颈部淋巴结肿大，血白细胞升高，中性粒细胞增多，血小板升高，超声心动图示冠状动脉扩张，大便稀便伴白细胞，心肺(-)，中医辨证为时邪隐疹，协热下利。

患者33岁，女性。主诉两膝关节交替性肿大疼痛，继而两踝、足趾、肘腕、手指关节游走性肿痛，晨起僵直怕动，阴雨天加重。病程3年。中医诊断类风湿关节炎。舌质澹，苔黄腻，脉细数。体温37.5℃，血沉44mm/h，白细胞13900/mm³，类风湿因子阳性。

张某，33岁，男性。右下腹疼痛甚剧，不能行走，呈痛苦面容。麦氏点压痛阳性，局部肌肉紧张，反跳痛阳性，右腿屈而难伸，右小腿阑尾穴压痛点阳性。体温38.3℃，白细胞18.4×10*9/L。脉数有力，舌苔腻而黄。西医诊断为急性阑尾炎。

患者11岁，女性。皮肤脓疱疮1周，发热、浮肿、少尿2天。舌红，苔黄腻，脉浮数。尿检蛋白++++，红细胞+++，白细胞+，管型+。血象白细胞15300，中性80%。血压15.3/12.4kPa。辨证为湿毒内蕴，外感风邪。诊断为急性肾炎。

14岁女性患者，主诉右臂部红肿、发热，病程1月。舌边红，苔黄腻，脉数。诊断为跌打损伤，瘀血留结。发热伴神倦喜卧，热退后大汗，舌象提示湿热内蕴，脉数反映热象。二诊热势已退，三诊见右臂部硬结，苔腻未净，脉细小数。