白芍+腹胀+脾虚+便血

患者42岁女性，主诉腹胀、腹痛7年，加重4年。腹部膨隆，左下腹凸起，压痛明显，肛门坠痛，大便鲜血，经期提前、量多。舌澹暗，脉细滑数。中医诊断腹胀，证型为肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。病因病机为肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。望诊面色苍白，舌澹暗。闻诊无特殊。问诊有腹胀、腹痛、呃逆、恶心、呕吐、便血、经期异常。切诊脉细滑数。

患者54岁，男性。脓血便3年余。大便每日1次，带黏液脓血，肛门部疼痛，左少腹疼痛，生气则腹胀，呃逆，矢气多，脱发。舌质暗红，苔白腐。手右尺部脉沉弱。左半结肠冗长，慢性结肠炎，溃疡性直肠炎。中脘压痛，降输压痛，胆明压痛。溃疡性结肠炎心血不足证。

男性，55岁，肝癌术后11年余，肝癌复发2月，皮肤巩膜黄染，腹膨隆，移动性浊音阴性，总胆红素升高，白蛋白降低，脾脏增大，腹腔积液。瘀毒阻络，脾虚湿盛，下焦湿热阻滞，解毒散结，健脾益肾。面色晦暗，舌苔腻，脉弦滑。

患者男性，主诉大便溏时闭，便血如注，精神衰疲，面色白㿠白。病程一月。中医病名便血，证型心气虚、脾气虚、肾气虚，病因病机为脾运不健，攻下伤脾，肾气虚损。望诊面色白，舌象澹红薄嫩，无神。闻诊未提及。问诊述脾运不健，便血，精神衰疲。切诊脉左寸关弦涩，右三部虚涩不起。

女性，42岁。腹胀、腹痛7年，加重4年。腹胀腰痛，纳差恶心，头晕神疲，大便鲜血，肛门坠痛，经期提前量多。舌澹暗，脉细滑数。肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。面色苍白，舌澹暗，脉细滑数。

患者32岁，男性。大便时干时稀，便血1年余，便血加重、便条变细1个月。面色萎黄无华，舌质澹红，苔薄黄，脉滑细略数。中医病名：肠癌。证型：湿热内蕴、脾虚气滞。病因病机：湿热下注、肠络阻滞。主诉：大便异常、便血。病程：1年余。望诊：面色萎黄，舌质澹红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：大便带血、不成形、每日5~6次、肛门下坠、小腹疼痛。切诊：脉滑细略数。