患者男性,34岁。主诉酒渣鼻病程12年。面部油脂分泌多,鼻尖及鼻翼两侧皮肤潮红,散布丘疹及脓疱,皮损波及面部与颊部,伴轻度瘙痒,大便燥结,小便黄热。舌红,苔黄,脉数。诊断为酒渣鼻(丘疹期),病因属酒毒熏蒸,血瘀凝结。面色潮红,舌红苔黄,脉数。症状包括面部潮红、丘疹、脓疱、瘙痒、大便燥结、小便黄热。
脉数酒渣鼻湿热内蕴血瘀凝结
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患者女,5岁4月,发热、头痛、咳嗽4天,病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差,目赤,乏力,不恶寒反恶热,口渴,心烦,纳差,全身酸痛,发热反复,体温39.1℃,大便干,小便短赤,咽红,扁桃体Ш度肿大,舌红、苔黄,脉数。中医诊断时疫感冒,证属气分证。望诊见舌红、苔黄,闻诊未见异常,问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤,切诊脉数。
脉数时疫感冒气分证发热
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5岁男童,纳差1个月,身困体倦,胸闷纳差,时时泛恶,大便烂,小便短赤。形体偏瘦,舌澹苔黄腻,脉数。中医诊断厌食,辨证暑湿困遏,脾阳不展。
脉数小儿厌食症暑湿困遏脾阳不展
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患者27岁,皮肤瘀斑10余年,鼻出血,乏力,心烦,面色苍白,舌质红、苔厚腻,脉细数。中医诊断为肌衄(血小板减少性紫癜),辨证为气虚不能摄血,血热迫血妄行。望诊见面色苍白、舌质红、苔厚腻;闻诊未见明显异常;问诊提示出血点鲜红、月经量大、纳差、眠一般;切诊见脉细数。
脉数血小板减少性紫癜血热气虚
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7岁女性患者,尿频9个月,尿量少,尿黄,夜尿2次,不思饮食,精神较差。舌质红,苔白腻,脉数。中医诊断为湿热蕴结下焦,膀胱失于气化。病因病机为湿热郁久,伤及肾气。初诊时舌红、苔白腻、脉数,二诊白腻苔退,脉细数。
脉数尿频湿热蕴结肾气不足
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患者34岁,男性,主诉酒渣鼻病程12年。主要症状为鼻部及面部潮红,丘疹、脓疱散布,伴有瘙痒。舌红,苔黄,脉数。中医诊断为酒渣鼻(丘疹期),病因平素嗜酒,酒毒熏蒸,血瘀凝结。病机属内热郁结,血瘀阻滞。
脉数酒渣鼻酒毒熏蒸血瘀凝结
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吴某,5岁1个月。咳嗽3天,夜甚,痰少,纳差,大便发白,小便调。舌质红,舌苔薄白微腻,脉滑数。证属湿热蕴肺。咳声重浊,喉间痰鸣,咽红,苔白腻,脉数。病因病机为外感邪气,肺气郁闭,气郁化热,湿热犯肺。
脉数湿热咳嗽肺气郁闭脾失运化
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患者32岁,女性,发热17天,体温38~39℃,身热不爽,时有畏寒,午后热甚,头痛,胸脘胀闷,纳差,舌质偏红,舌苔白腻,脉数。中医诊断外感发热,证型为湿邪郁阻,三焦不利。辨证见舌质偏红,舌苔白腻,脉数,提示寒湿内郁,湿热蕴结。
脉数外感发热湿邪郁阻三焦不利
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27岁女性,产后大汗,胃纳欠佳,肢体倦重,舌质红,苔浊腻微黄,脉濡细而数,湿热余邪未尽,乘新产血耗火动,湿热内蕴,正虚邪盛,湿性粘腻,易阻气机,三焦不利,升降出入失常。
脉数产后大汗湿热内蕴正虚邪盛
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患者男性,28岁。发热,恶寒,头痛,头晕,四肢痛,体温39℃以上,渴欲冷饮,不恶寒喜近火,身倦不思食,大便二日未行,小便短赤。舌中稍绛少津,脉濡而数。湿热内蕴化热伤津,初起表邪(温热)迁延未解以致入于募原。
脉数发热伤津湿热内蕴表证未解
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