皮肤失养

患者年龄35岁，女性。主诉双手皮肤粗糙，迭起白皮，皲裂疼痛，手掌及手指失去弹性。病程2年余。中医病名鹅掌风。证型未明确提及。病因病机为感受风毒，凝聚皮肤，气血不荣肌肤。舌红润，苔薄白，脉沉细。

19岁男性，皮肤干燥，色灰，糙裂，冬重夏轻，微痒。皮损部位为四肢、躯干、胸腹部，色泽深灰，干而不润，似甲错。伴随症状包括头晕、腰酸、倦怠无力，食欲尚可，二便自调。舌苔白腻，质红，脉象虚缓。证型为蛇皮癣，病因病机为营卫不足，血虚生风，风胜则燥，皮肤失养。

患者年龄78岁，男性。主要症状为全身瘙痒，入冬加重，病程4年余。中医诊断为风瘙痒，证型为气阴两亏，血不润肤。望诊见苔剥舌红，切诊见脉滑数。问诊见口渴咽干欲饮，胃中灼热，大便干结。病因病机为气血两亏，血虚不能润养肌肤，生风生燥，肌肤失养。

患者64岁，男性。颈部瘙痒，皮肤增厚，病程7年，近1年发展至躯干四肢，瘙痒剧烈，夜难成眠，心烦易怒，便干溲少。颈部皮肤肥厚，色素减退，间有色素沉着斑，四周有光亮丘疹，胸背及大腿内侧有血痂、抓痕，大片潮红，腘窝及肘内少量渗液。舌苔薄根腻，脉弦滑。诊断为年老营血已虚，生风生燥，皮肤失养，夹有湿热。

患者35岁，女性。主诉颈部、两下肢皮肤瘙痒变粗糙一年多。体征见颈部及双下肢伸侧面和躯干部有铜元大小皮损，肥厚角化，边缘不整齐，皮纹变深，颜色稍暗，表面有菲薄落屑，周围有抓痕、血痂。脉象沉弦，舌苔薄白。中医辨证为汗出当风，风邪客于肌肤。

男性，64岁。颈部瘙痒，皮肤增厚，病程7年，近1年扩展至躯干四肢，瘙痒剧烈，夜眠不安，心烦易怒，小便短少。颈部皮肤肥厚，色素减退，有色素沉着斑及扁平丘疹，胸背及四肢有血痂、抓痕、潮红，腘窝及肘内有渗液。舌苔薄根腻，脉弦滑。辨证为年老营血虚，生风生燥，夹湿热。

患者24岁女性，主诉四肢皮肤鳞状交错，灰黑色鳞片增厚，伴口渴、咽干、便秘、无月经。舌红苔薄白而干，脉细数。中医辨证为阴虚血燥，气血瘀滞，皮肤失养。皮肤干燥粗糙，呈鱼鳞状，头发干枯易折，口唇干裂出血。舌象舌红苔薄白，脉象脉细数。

杨某，35岁。双手皮肤粗糙，迭起白皮，皲裂疼痛，手掌及手指失去弹性，持续2年余。舌红润、苔薄白，脉沉细。手癣。证属感受风毒，凝聚皮肤。病因病机为风毒凝聚皮肤，气血不荣肌肤，皮肤失养。

患者男性，61岁。全身皮肤瘙痒2年余，搔后皮肤发红，愈搔愈痒，甚则搔痕出血，不起风团，无丘疹，影响睡眠。病程2年，近2个月加重。全身皮肤粗糙，背与四肢部有皮屑，肩胛间区有搔痕及血痂，无渗出液。中医辨证为阴血不足，皮肤失养，卫外不固，风邪袭表。

男性，51岁，右大腿外侧麻木至膝关节上方，伴有烧灼感和刺痛，痛觉差，天气寒冷时皮肤温度偏低，冬春为甚。右大腿外侧至膝部皮肤感觉消失。股外侧皮神经炎属中医“皮痹”范畴，病因病机为外感风寒湿邪，或嗜好饮酒，致外邪与湿毒之邪相搏阻滞经络，气血运行失畅，气血不和致使经脉肌肤失养。

患者年龄11岁，女性。主诉双手间歇脱屑3年。主要症状为双手掌心、手指掌面、侧面及根部出现针头大小水疱，内含清澈液体，成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒，水疱干后脱屑并扩散至全部手掌。体胖，情绪不稳，烦躁，饮食减少，记忆力差。舌象淡苔厚，脉弦。中医诊断为鹅掌风。病因病机为肝郁血虚，脾失健运，精血不足，皮肤失养。

男，69岁，颈部皮疹半年，胸部、背部、颈部丘疹，发痒，双手指表皮脱落，夜间失眠。湿疹，证属血分瘀热。舌质暗，苔根黄厚腻，脉弦硬。舌下静脉粗紫，血分有瘀热。热毒聚于体表，热灼伤津，皮肤失养，热扰心神。

女，60岁，右手及前臂麻木2年，加重1周。麻木，气血瘀滞，风邪袭表，中焦失运，气血亏虚不荣，虚实夹杂。舌暗苔白腻，脉沉细。面色白，乏力自汗，腰部疼痛。

患者34岁，女性。主要症状为掌心水疱、脱皮、燥痒，冬季手掌极糙、指端裂口伴出血疼痛。病程12年。中医病名为鹅掌风，证型为感受湿热风毒，聚积皮肤，气血受阻，肤失濡养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病程，切诊未提及。

患者年龄20岁，男性。主诉反复皮疹3年余。皮疹呈鳞屑样，伴瘙痒，局部有点状出血。舌质偏红，苔白略厚，脉浮。中医诊断白疕，辨证为血虚风燥，皮部失养。病机为阴血亏虚，风性摇动，不能濡养机体。

男，19岁。皮肤干燥，色灰，糙裂，冬重夏轻，微痒。皮损部位为四肢躯干胸腹部，色泽深灰，干而不润，似甲错。伴随症状包括头晕、腰酸、倦怠无力。舌苔白腻、质红，脉虚缓。证型为蛇皮癣，病因病机为营卫不足，血虚生风，风胜则燥，皮肤失养。

李某，女，44岁。皮肤甲错，无汗，冬季加重，家族史明确。鱼鳞病。精亏血燥，皮肤失养。病因病机为正气虚衰，精亏血燥，风邪中经，真气失布，津液难达，属虚实夹杂，肺脾胃三脏同病。面色无华，舌质淡，脉细弱。