皮肤油腻

患者年龄23岁，男性。主要症状为前额、两颧及双下颌区域结节、囊肿密集分布，皮肤油腻，毛孔扩大，遗留肥厚性瘢痕，胸前背后有类似损害。病程两年有余。中医病名为聚合性痤疮，证型为痰瘀互结，阻于肤腠。舌质红，苔少，脉弦数。

患者23岁，女性。主诉头面及肩背部红色丘疹反复发作5年，遇热加重，食辛辣厚味诱发，寐差。舌质淡红，苔薄黄，脉浮数。面部油腻，毛孔粗大，散在红色丘疹，中心有毛发穿出，挤压有黄白色脂栓样物排出。辨证为肺热证，病因病机为过食辛辣油腻，内热炽盛，肺热熏蒸，蕴阻肌肤。

患者27岁，男性，面部及胸部反复发生疖肿5年余。面部及胸背部皮肤油腻，散在丘疹、脓疱、结节，部分脓疱有波动感，可挤出豆腐渣样分泌物，间杂黑头粉刺、白头粉刺，愈后留有凹陷性疤痕。舌澹红、苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痤疮，证型为相火妄动，瘀热交阻。

兰某，24岁，面部丘疹粉刺3年，多油，有黑头和脓疱，无痒痛。月经前易起皮疹，以下颌为多。舌红苔薄，脉数。诊断为痤疮。证型为湿热互结，熏蒸头面。病因病机为湿热互结，熏蒸头面，致皮脂分泌过盛，毛窍阻塞，气血壅滞。

患者19岁，男性，主诉面部起丘疹，痒痛3年，加重1个月。面部皮肤油腻，前额、双颊及下颏部可见红色毛囊性丘疹，部分有脓头，黑头粉刺。舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。中医诊断为肺风粉刺，病机为肠胃湿热。

19岁女性，头额、下颌及鼻翼两侧见丘疹、脓疮，皮肤油腻潮红，大便干结。舌质微红，苔薄黄，脉数。诊断为痤疮，辨证为肺胃之热，上壅于面。

患者24岁，女性。主要症状为粉刺不愈，经前加重并出现疼痛，伴月经不调，量少腹痛，经行有块，其色黯红。病程7年。中医诊断为粉刺、痤疮，证型为肝气不舒，瘀血阻滞证。舌黯红，苔薄黄，脉弦涩。病因病机为肝气郁结，郁而化火，肝火夹痰上蒸，灼伤血络，溢于肌肤而生痤疮，瘀血阻络。病位在肝脾。

患者24岁，男性，主诉颜面部反复红斑、丘疹2年余。面部皮肤油腻、潮红，散在大小不等丘疹，部分有白色脓头。口不干欲饮，便秘，小便黄。舌质红、苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热内蕴证。

患者23岁，女性。颜面布满大小不等脓疱，以面颊及鼻周为重。病程自18岁起，至20岁加重。面部油腻，毛孔粗大，面颊及鼻周见散在黑头粉刺及脓疱。舌澹红、苔微黄而腻，大便干，不汗出。证属胃肠湿热，血络不畅。舌象澹红、苔微黄而腻。脉象未提及。

患者22岁，男性。主诉前额、面颊、下颌、胸前及背后出现炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿，皮肤油腻，毛孔扩大。体征见皮肤油腻，毛孔扩大，舌质红，苔薄黄，脉象细数有力。诊断为聚合性痤疮，证型为肺胃湿热，壅阻肤腠。